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儿童角膜炎怎么治疗
1、儿童角膜炎怎么治疗
热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,使溃疡得到迅速的恢复。
冲洗:如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
散瞳:阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25—2%溶液或软膏,每日滴、涂1—2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
包扎和敷裹:为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适用于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果。
病因治疗:治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。
2、儿童角膜炎的病因
感染性角膜炎,病原体包括:细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴等。
免疫性角膜炎,自身免疫因素致边缘性角膜溃疡、泡性角膜炎、蚕食性角膜溃疡等,有时巩膜炎也会累及到角膜,如硬化性角膜炎。
外伤性角膜炎,严重的眼球钝挫伤、内眼手术等致角膜内皮细胞功能丧失,表现为无菌性炎症和角膜上皮持续性大泡。
3、儿童角膜炎如何鉴别诊断
细菌性角膜炎,多起病急、发病快,刺激症状重,伴大量分泌物,可短期内出现角膜溃疡、角膜变薄融解甚至穿孔,角膜刮片检菌,分泌物培养可明确诊断。
真菌性角膜炎,多有植物外伤、泥土外伤史,应用激素史,临床表现为菌丝苔被、卫星灶、伪足、免疫环、内皮斑等,共聚焦显微镜及角膜刮片检菌可检到真菌菌丝。
病毒性角膜炎,多有感冒病史,可反复发作,多表现为异物感、流泪等刺激症状相对轻,角膜知觉减退为其特征,上皮型可表现为树枝状或地图状上皮缺损,基质型多表现为视力下降及角膜基质浸润,内皮型多为角膜水肿等表现。
儿童角膜炎如何预防
1、培养孩子个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,饭前便后都要用肥皂洗手,并保持干燥。
2、避免用手揉眼睛,有需要时,可用干净的纸巾或棉花轻轻揉揉眼睛。
3、疾病流行期间,应尽量避免带孩子到人多的公共场所。
4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。如果要去游泳,也要带上泳镜和泳帽,游泳后要及时滴眼水。
5、避免带孩子到医院探病,或与病人接触。
儿童角膜炎食疗方
1、银花、连翘各12克,桑叶、菊花各6克,荆芥、防风、赤芍各6克,甘草3克。水煎,每日1剂,2次分服。
2、夏枯草、大青叶各15克,黄芩、连翘、防风、茺蔚子、蔓荆子、柴胡各10克,车前子、赤芍各12克。水煎,每日1剂,2次分服。
3、刺蒺藜、谷精草各9克,青葙子6克,桑叶、黄芩各5克,薄荷、甘草各3克,蝉蜕7只。水煎,每日1剂,2次分服。
4、黄芪、党参各30克,黄精18克,女贞子、菟丝子、枸杞子各15克,山茱萸12克,丹皮10克,川芎、五味子、陈皮、柴胡、升麻各9克。水煎,每日1剂,2次分服。
5、板蓝根、决明子各12克,柴胡、荆芥、防风、银花、连翘、黄芩、赤芍、龙胆草、栀子、蔓荆子各9克,黄连6克,甘草3克。水煎,每日1剂,2次分服。