抗凝药能提高新冠患者的存活率吗

在还没有研制出治疗新冠肺炎的有效药物之前,如何提高患者的存活率成了关键。有研究发现,病毒可以造成血栓从而导致患者死亡。那么抗凝药能提高新冠患者的存活率吗?

抗凝血药可用于防治血管内栓塞或血栓形成的疾病,预防中风或其它血栓性疾病。是通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程的药物。正常人由于有完整的血液凝固系统和抗凝及纤溶系统,所以血液在血管内既不凝固也不出血,始终自由流动完成其功能,但当机体处于高凝状态或抗凝及纤溶减弱时,则发生血栓栓塞性疾病。

一个研究团队进行的观察性研究显示,在感染新冠病毒的患者中,使用治疗剂量(研究报告作者将其定义为全剂量)抗凝血药或血液稀释剂者和使用预防性剂量、即更低剂量血液稀释药物者的死亡风险降低了50%,气管插管需要也减少了30%。研究人员说,这项研究是在发现有许多新冠病毒感染患者出现血块后进行的。研究人员说,他们调查了使用治疗性和预防性剂量血液稀释剂的患者相较于未使用抗凝血药物者的存活率和死亡率,这些稀释剂包括口服抗血栓药物、皮下注射肝素和静脉注射肝素。而研究结果表明,采用血液稀释剂进行治疗可能有助于新冠肺炎患者防止血块形成。研究人员还对出血率进行了研究,因为使用抗凝血药物会带来这方面的风险。研究人员发现,所有患者的出血率都“出乎意料地低”,只有3%的病例发生了这种情况。

新冠病毒除了感染肺以外,还会造成全身多器官功能的衰竭以及凝血功能的障碍。有些病人突然就猝死了,就是因为病毒造成了心脑血管的栓塞,或者是心脏里面形成了血凝块。因此在条件允许的情况下,使用药物抗凝治疗,非常重要。