子宫是女性一个非常重要的器官,而子宫长肌瘤这种疾病是很常见的,据调查发现,30-50岁之间的女性,其子宫肌瘤的患病率大概在20%左右。那么,子宫肌瘤要切除子宫吗?
子宫肌瘤是否需要切除,临床医生会根据患者年龄、肌瘤大小、位置、症状、生育需求等具体情况做分析和建议。对于子宫肌瘤较小、无症状,也无并发症的患者,尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平降低,肌瘤会自然萎缩或消失,只需3-6个月定期到院复查即可。
还有就是子宫肌瘤病情较轻或近绝经期患者,以及全身情况不宜手术者,也可采用药物治疗。而这种治疗方式只能是暂时控制肌瘤的生长,使其暂时性缩小。如果复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步的治疗方式。
当子宫肌瘤使得月经的周期不断延长,甚至会出现很多并发症状,比如出现不孕的问题,或者子宫肌瘤已经非常严重,甚至是危及到生命了,对于这种现象会考虑进行手术治疗。而手术方式可分为肌瘤切除术和子宫切除术。
肌瘤切除术,该方法可经腹部也可经阴道进行,也可宫腔镜或腹腔镜手术。肌瘤切除术是将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,该手术主要用于40岁以下年轻妇女,主要手术原因是希望保留生育功能者。
子宫切除术适用于症状较为明显者,肌瘤有恶性病变可能者,并且无生育要求,宜行子宫切除术。该手术分为全子宫切除或次全子宫切除,因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能,而且残端癌处理很棘手。因此,目前对于绝经后的患者建议行全子宫切除术。
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