李爱林：鼻整形关于Ｌ形硅胶隆鼻要慎用

       Ｌ形硅胶假体隆鼻有2种方式，一种是Ｌ形假体直接置入；另一种是在Ｌ形假体前方加一块耳软骨。这两种方式听起来不错，一个假体置入同时解决鼻梁及鼻尖的问题，加了耳软骨后还可以防止假体穿出。 

       但实际上呢？上述手术方式只能解决鼻梁的问题，对鼻尖的形态改善并不大，相反有些人的鼻子还越做越不好看，有些做了这个手术后不但得不到鼻子形态的改善，而且会增加术后假体外露的风险，尤其是那些鼻尖低平或鼻子过短的人。

      我们的鼻子上三分之二的部分（鼻梁）有鼻骨和鼻中隔软骨的支撑，所以摸起来是硬的（鼻骨部分完全是硬的，鼻中隔部分稍软些），这样就可以在硬的基底上充填假体从而起到很好的增高鼻梁的作用。而鼻尖部分摸起来比较软（鼻尖部分也有软骨，但它的软骨很软），你在一个软的基底上填假体用来延长鼻尖或抬高鼻尖就不会有好的效果。后者如同在沙地上建高楼，不仅会塌，而且会歪。硅胶不能与鼻尖组织粘合，手术后期硅胶在鼻尖显得越来越明显，旁人一看就显得很假不自然。

       鼻尖在鼻子的美观中占很重的比例，如同人手拇指在手的功能中占比例约50％一样，鼻尖整形就显得尤其重要。鼻尖的形态由鼻尖部皮肤质地及软骨形态来决定，单纯的假体置入并不能改变鼻尖的软骨结构，故无法改善鼻尖形态；如果你想通过手术改善鼻尖的形态，则只能通过鼻尖软骨结构的重新塑形来获得效果。

       总之，Ｌ形硅胶隆鼻这种手术方式既不能有效改善鼻尖形态，而且术后鼻尖部还有出现迸发症的可能，有经验的医生都不采用这种手术方式。

李爱林，医学博士。副教授、副主任医师。硕士研究生导师，中国医师协会鼻整形专业委员会常务委员，微整形专业委员会委员，中华医学会美容学会乳房及美容外科委员，湖北整形外科学会副主任委员，《中华医学美学美容外科杂志》审稿专家，发表论文16篇，获国家科技发明二等奖，省科技进步一、二等奖各1项，参编专著4部。主攻方向为鼻整形及面部微整形.擅长鼻整形，面部轮廓整形，面部注射美容，乳房整形及各种整形失败病例的修复等