跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。从现场急救的角度看,老人跌倒不能马上扶起,应就地进行恰当评估,再考虑是否要搀扶起老人。老人和家属应学会跌倒后的施救方法,具体如下。
1.老人跌倒后仍清醒:首先,应询问老人是否能自己动,活动时,一些部位是否有痛感等,如无不适,才可小心搀扶。如果老人身体有不适症状,身边人不要随意挪动老人,应陪伴左右、给老人适当的安慰,并及时呼叫专业急救人员。
患有心脏病的老人如有胸闷、胸痛等疑似心脏病发作的症状,应就地选择舒适的体位,并及时呼叫、引领急救车到达患者身边;如果颈背腰腿部疼痛,尤其在活动时,更应等待专业急救人员。
2.老人跌倒后神志不清,仍有呼吸:除非环境不安全,否则不要擅自移动,密切观察老人神志、呼吸,如有呕吐,可小心侧卧,清理呕吐物,等待专业急救人员救援。
3.老人跌倒后昏迷且呼吸停止或喘息:老人心脏骤停,应立即呼叫救援人员,并进行心肺复苏。让患者仰卧,在乳头连线中点给予胸外按压,深度5~6厘米,按压速度100~120次/分钟,让胸廓充分回弹,减少按压中断时间。可与人工呼吸结合,按压30次,人工呼吸2次,如此交替循环,直到急救人员到达。
此外,虽然老年人跌倒的因素很多,但现场一般不需判断老人的具体疾病。通常,应将老人调整为稳定的侧卧位,帮助保持气道开放,不要喂水、喂食、喂药。
为尽量减少跌倒带来的健康隐患,老人平时要进行适度的体育锻炼,延缓大脑和肌肉的衰老,增强身体稳定性;定期进行体检,及时发现心脑血管疾病风险;改善家庭环境,如增加室内照明,易滑倒的厨房、洗手间等处应保持地面干燥或铺设防滑垫;调整床、座椅、楼梯的高度,加装扶手;穿着宽松舒适的服装及防滑鞋。
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