道家养生养精之道——房事养生

所谓房事，是指夫妻之间的性生活。房事养生，亦称为性保健，就是根据人体的生理特点，采取科学而健康的性行为，以提高生活质量，维护身心健康。中医房事养生学有着悠久的历史，丰富的内涵，在倡导普及性保健知识的今天，研究和借鉴古人房事养生的科学理论，是有着积极的意义的。

1.欲不可禁

性欲是人类正常的生理需求，性行为是人类正常的生理行为，所谓情欲性事，人皆有之。《礼记·礼运》谓：“饮食男女，人之大欲存焉。”把性欲和食欲并举，说明了其是不可抗拒的自然法则。健全协调的性生活对成年男女来说，是促进双方身心健康，保持性器官正常生理活动所必须的条件之一，也是繁衍下一代的基础。其不仅可以增进夫妻之间的感情，化解一些生活上的矛盾，有效地疏解心理忧郁、苦闷和精神压力，给家庭生活带来和睦与安定，还能预防某些疾病，有利于保持良好的心理状态和勃勃生机，达到延年益寿之目的。而禁欲则违背了人的生理和心理特点，也违背了自然界的客观规律，并会引起许多疾病。如《素女经》说：“天地有开阖，阴阳有施化，人法阴阳随四时。今欲不交接，神气不宣布，阴阳闭隔，何以自补?”《千金要方·养性·房中补益》也指出：“男不可无女，女不可无男。无女则意动，意动则神劳，神劳则损寿。……强抑郁闭之，难持易失，使人漏精尿浊。”这些皆说明天地有阴阳开阖，男女有阴阳施化，人效法天地阴阳而互相接济，才能保持阴阳平衡。若健康男女失之交接或勉强禁欲，使阴阳阻隔，神气不宣，精道闭塞，日久气血运行不畅，反而会产生种种疾病，甚至缩短寿命。

实践证明，幽居的女子，未婚的旷夫，独身丧偶的男女。很多心身疾病的发病率都较高，且寿命较短。如妇女经前期紧张症、乳房小叶增生及月经不调等疾病，所欲不遂往往是潜在的或难以启齿的原因之一。而男子长期禁欲，不仅会造成诸多心理方面的障碍，也容易使精液郁积，导致前列腺局部肿胀充血，引起性功能紊乱，或诱发前列腺病变。对女子来讲，健康的性生活能调整月经周期，改善卵巢功能，提高自身的免疫能力。由于男子的精液中含有一种抗菌物质胞浆素，能抑制细菌的生长，故有正常性生活的女性，丈夫的精液有规律地通过阴道进入子宫及输卵管等部位，可以起到预防和减少阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎等妇科疾病的发生。另外，满意的性生活还具有消除紧张情绪，保持人体健美等作用。性生活发展良好的女性，体内性激素分泌旺盛，血液循环加速，其皮肤就显得润滑细腻，指甲发亮有弹性，头发也乌黑润泽，延缓了整个人体的衰老进程。

2.欲不可纵

虽然性生活是人类的天性和生理规律，但不加节制，纵欲无度，必然要耗伤精气，对人体健康不利，故房事养生特别强调欲不可纵，当节欲保精。《千金要方·养性·房中补益》曾指出：“人年四十以下多有放恣，四十以上即顿觉气力一时衰退。衰退既至，众病蜂起，久而不治，遂至不救。”肾藏精，为先天之本，淫欲过度，最易损伤肾精。如《中藏经·劳伤论》说：“色欲过度则伤肾。”尤其是青壮年时期，若自恃身强力壮，精气充沛而恣意放纵，便会使肾中精气日益消减，特别是男子，嗜欲妄泄，不知自惜，必将造成严重的房劳损伤。而中老年人，万事累心，肾气渐衰，更要节制性欲，保养肾精，以延缓衰老过程。《三元参赞延寿书·欲不可纵》说：“书云：欲多则损精。人可保者命，可惜者身，可重者精。肝精不固，目眩无光；肺精不交，肌肉消瘦；肾精不固，神气减少；脾精不坚，齿发浮落。若耗散真精不已，疾病随生，死亡随至。”临床上房事过度的人，常常出现腰酸膝软，头晕耳鸣，健忘乏力，男子阳痿滑精，女子月经不调等病症，还可直接或间接地引起某些疾病的复发或加重。根据现代医学研究，精液是精子、前列腺液和性激素等的混合液。精子和性激素是睾丸产生的，过频射精，睾丸负担加重，日久会引起睾丸萎缩而加速衰老。前列腺液具有重要的生物活性和生理作用，大量的损失会给心血管、呼吸、消化、神经等系统的功能带来不利的影响。所以孙思邈告诫说：“善摄生者，凡觉阳事辄盛，必谨而抑之，不可纵心竭意以自贼也”(《千金要方·养性·房中补益》)

3.欲不可早

欲不可早，是强调了早婚早育的危害。青少年正是发育成长的时期，肾气渐充而筋骨未实，故“最防其知识早开，天真损耗”(《冷庐医话·保生》)。若妄行交接，不知节度，过早地克伐肾中阴精，耗损气血，不仅会妨碍自身的生长发育进程，还会严重损害健康，诸恙缠绵，甚则未老先衰，促短天年。正如《寿世保元·老人》所说：“精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。”“男子破阳太早，则伤其精气；女子破阴太早，则伤血脉。”因此古人积极主张晚婚、晚育，提出“男三十而娶，女二十而嫁”的观点。如《女科百问·问古法男三十而娶女二十而嫁》说：“男及三十而娶，当是之时，天阳已刚也”，“女子二十而嫁，至斯之际，地阴以顺也。故及其时，得子皆强，所谓乾坤之体定矣；不及其时而嫁娶者，则刚阳柔阴必有所亏也。”
现代医学认为，青少年时期的男女双方，性生理方面有了重大的变化，心理情感上也出现了新的转折，对性爱这个领域表现出强烈的好奇和渴求，愿意与异性接触，寻求同异性的友谊。这一时期的青少年虽然已能完成性行为，并可导致新生命的诞生，但是身体其他方面，特别是性心理的发育成熟还远远落后于生理上的成熟程度，尚不懂得在性本能启动时如何控制自己，性欲往往会以强烈地失控形式表现出来，导致婚前性生活的发生及早婚早育，其结果是有损于包括神经系统在内的许多系统的生长发育，并可出现女性性冷淡，男性精神性阳痿，以及不孕不育等病变。所以女性最佳的生育年龄为21～28岁，男性为24～32岁，这与古人所提倡的婚配年龄也是基本吻合的。

4.欲有所忌

虽说性生活是夫妻生活中不可缺少的组成部分，但在身体条件不适宜等情况下不可勉强行房，以免造成不良后果，引起很多疾病的发生。如《遵生八笺·起居安乐笺·三才避忌条·人事诸忌》曰：“大喜大怒，男女热病未好，阴阳等疾未愈，并新产、月经未净，俱不可交合”。

一是情志不调时不宜行房。

如《千金要方·养性·房中补益》指出：“人有所怒，血气未定，因以交合，令人发痈疽。”《三元参赞延寿书·欲有所忌》亦说：“恐惧中入房，阴阳偏虚，发厥自汗盗汗，积而成劳。”人的情志活动与气血的运行密切相关，气血的运行又影响着内脏的生理功能。在忿怒、惊恐、忧思等情志不调的状态下，可致气血运行紊乱，脏腑功能失调，若复行房事以耗精血，必会进一步损伤机体。根据现代研究，当人处于情绪不佳或精神过度紧张时，会抑制性激素的分泌，阻碍血液流向性器官，使男子阴茎不能即刻勃起，女子出现性欲低下等。同时由于心情不好，意念不能高度集中，性反应、性兴奋便不易激发，也影响了性生活的质量。

二是身心劳倦时不宜行房。

性生活可以说是一种全身性的活动过程，行房时内脏组织的气血运行加速，活动量增大，需要消耗一定的体力。而长途跋涉，或负重劳作，或剧烈运动以后，体内的气血已受到不同程度的耗损，此时却贾其余勇，强力入房，必然更伤精气，变生诸病。如《千金要方·养性·房中补益》说：“远行疲乏来入房，为五劳虚损，少子。”《三元参赞延寿书·欲不可强》说：“强力入房则精耗，精耗则肾伤，肾伤则髓气内枯，腰痛不能俯仰”。

三是饱食、醉酒后不宜行房。《寿世保元·老人》说：“饱食过度，房室劳损，血气流溢，渗入大肠，时便清血、腹痛，病名肠癖。”进食过量，已给脾胃造成了负担，又复行房事，使气血趋于周身，脾胃气血相应减少，必然会影响消化吸收功能的正常发挥。醉酒入房是房事养生之大忌，酒可乱人情性，又易损伤内脏，酒醉入房，极易耗竭肾中精气，贻害无穷。如《三元参赞延寿书·欲有所忌》说：“大醉入房，气竭肝肠。丈夫则精液衰少，阴痿不起；女子则月事衰微，恶血淹留生恶疮”。

四是病期慎行房事。

患病之人，气血不足，阴阳失调，脏腑功能衰弱，若病中行房，可损伤正气，加重病情。如《三元参赞延寿书·欲有所忌》说：“赤目当忌房事，免患内障”，“金疮未瘥而交会，动于血气，令疮败坏”。特别是病后康复阶段，更应忌房事，否则会因房劳而导致旧病复发，重者使病情恶化，危及生命，中医谓之“女劳复”。如《千金要方·伤寒方下·劳复》指出：“病新瘥未满百日，气力未平复，而以房室者，略无不死”。

五是注意女性房事禁忌。

女性有特殊的生理特点，即经期、孕期、产期和哺乳期。由于在这几个时期内，机体往往呈现冲任亏虚，气血不足，抵抗力较低下的状态，邪气常易乘虚而入，如不禁欲、节欲，极易产生各种疾病，严重影响女性的健康。故房事养生提出经期、产期百日内禁欲，而孕期、哺乳期要节欲。现代医学认为，妇女在月经期，子宫腔内有创伤面，如果行房，会将细菌带入阴道，引起月经失调、痛经或生殖器官发炎等疾病。孕期前3个月行房，会引起子宫收缩而出现腹痛、流血，甚至流产；后3个月行房，也易导致早产或羊膜早破。产后的妇女体质虚弱，抵抗力很差，如过早行房，可造成子宫内膜炎、崩漏、腰腹疼痛等多种病症。