糖尿病防治瓶颈4 什么降糖技术都有70%血糖失控

毫无疑问，降糖治疗是解除糖尿病高血糖状态及其毒性导致血糖敏感器官损害，形成并发症的基本办法。然而，降糖药却永远不能独立有效使用。安阳市人民医院中医科田建华

因为，不仅由于药物永远不能代替食物糖类维持生命，只能被动使用，并且永远只能帮助人体自身残余胰岛功能与运动等自然代谢不足余量。过量导致低血糖，甚至大幅提高死亡率，不足导致血糖失控。因此，只能通过血糖监测，被动匹配饮食、糖异生等来源所导致的血糖高出正常值的部分，而不能随意使用。因此，血糖波动便会不能有效使用。

然而，饮食过程血糖变化却会在不同食物糖类及其不同伴随成分、摄入量、加工处理方法等非常多的因素影响下不断发生餐后血糖变化。因为，任何物质库存均会同时与其输入输出或进出口速度相关。即：由于多数患者均有残存胰岛功能及其运动、情绪变化等自然代谢血糖。因此，当不同食物糖类在不同食物伴随成分等相关因素影响下，以不同速度与数量进入血液时，便会自然形成对冲。体现在血糖便是不断发生变化，限制降糖药安全有效使用。

因此，不仅控制管理不同食物糖类消化吸收及其进入血液的速度，对于节省降糖药具有意义，稳定同样非常重要。尤其在饮食不能独立控制血糖，需要药物帮助的条件下，没有规律的波动便意味着血糖失控。因为，目前什么降糖技术都有，全部不能战胜与超越血糖不稳。或由于不同降糖药具有不同血药浓度及其作用时间，因此便要与血糖变化幅度相互匹配。否则，只能任由血糖失控。

然而，由于目前患者饮食处于失控状态，同时也是由于医生既要管理患者饮食结构，又要管理饮食过程血糖变化相关因素，也使其变得异常复杂。因此，自然什么降糖技术都有血糖失控。

例如：2012年1月9日国家疾控中心糖尿病普查报告显示：我国目前已就诊的糖尿病患者的良好血糖控制率不足1/3。也就是近70%不安全或处于不能阻止并发症状态。与此同时，目前世界公认最科学、最权威、应用技术最先进的一些国际大型糖尿病循证医学研究。如：美国控制糖尿病心血管风险行动（ACCORD）、英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究（ADVANCE）等结果均是：如果将患者血糖控制到接近正常，便会由于低血糖事件的增加而大幅提高死亡率。即：不是药物无用，而是不能安全有效使用。

危害远不止于此，因为降糖治疗不能代替血糖满足人体生命需要，却要通过不同降糖路径及其血糖生命利用度进行处理。而不同方式的血糖输出，必然进而影响血脂、蛋白代谢，因此自身也会陷入导致加重病因并发症状态。

因此，帮助患者轻松管理饮食能量，同时采用稳定缓释技术，一边降低餐后血糖升值幅度，一边稳定血糖变化。不仅有利于解除饮食病因，自然减少并发症，同时药物等降糖技术应用提供了相对更好的安全前提。