会“食品交换份”自制糖尿病食谱

学会“食品交换份”自制丰富美食谱 食品交换份是国际上常用的糖尿病饮食控制方法之一。北京协和医院营养科在国内率先引进该方法，并结合我国患者实际情况进行了改进，应用近20年来取得了良好的临床效果。食品交换份的应用将大大丰富糖尿病患者的日常生活，使食谱的设计简单化。 张先生是一位2型糖尿病患者，下面以张先生为例，讲解如何使用食品交换份法设计每日食谱。相信患者朋友们也一定能像张先生一样，设计出更多适合自己的美味食谱。 糖尿病人张先生的故事 自从4年前我在查体时发现糖尿病以来，按照医生的建议，采用饮食、运动治疗，血糖控制平稳，未出现明显并发症。在北京协和医院营养专家的指导下，我还学会了“食品交换份法”，常自己设计食谱，使日常饮食既富于营养又花样翻新。现在，我每天坚持步行运动半小时，一日三餐饮食定量，配餐科学。老伴常和我开玩笑说，得了糖尿病反倒成了好事，是糖尿病让我们掌握了科学的生活方式！ 听到这里，您是否也想和我一样学会食品交换份法呢？ 专家指导 什么是食品交换份？ 首先将食物按照来源、性质分成4大类（细分成8小类），每份食物所含热量大致相仿，约90千卡，同类食物或含有营养素比例相近的食物可以任意互换。 张先生的体会 了解了食品交换份的分类后，我又从专家那里，懂得了食品交换的一些原则： 1）同类食品可以互换。50克（1两）大米可以和50克（1两）面粉互换；50克（1两）瘦肉也可以和100克（2两）豆腐互换。 2）不同类食品当营养素结构相似时，也可以互换。25克（半两）燕麦片可以和200克（4两）橘子互换，它们所含热量、碳水化合物基本相近。 专家指导 制定糖尿病食谱步骤： 第一步：计算标准体重：标准体重（千克）＝身高（厘米）－105。凡实际体重在标准体重的±10%范围内均属正常，当实际体重超过标准体重的20%即为肥胖；少于标准体重的20%则为消瘦。 第二步：计算每日所需总热量。全天所需总热能（千卡）＝标准体重×每日热能供给量。 第三步：计算全天食品交换份份数：全天所需总热能÷90。 第四步：查出各类食品的比例分配。 第五步：根据自己习惯和嗜好选择并交换食物。 将食物安排至各餐次中，制定出平衡膳食，并根据自己的习惯和口味，变换出不同的食谱。 张先生的食谱 我的基本情况：男，56岁，身高170厘米（1.70米），体重85千克（公斤），从事会计工作，属轻体力活动。按照专家上面讲解的食谱制定步骤，我开始为自己设计食谱： 第一步：我的标准体重＝身高170－105＝65（千克）。我的实际体重是85千克，比标准体重超过30％，属于肥胖。 第二步：因为我每日工作属轻体力劳动，又属于肥胖范围，因此查表2得知，我每日应摄入热能量为20～25千卡/千克标准体重。按25千卡/千克标准体重计算，我的每日所需总热量＝65×25＝1625千卡（约等于1600千卡）。 第三步：我的全天食品交换份份数＝1600÷90＝18份。 第四步：查表3得知：我全天需主食250克（半斤，折合食品交换份10份），蔬菜500克（1斤，合1份），肉蛋豆类150克（3两，合3份），奶类250克（半斤，合1.5份），油脂2汤匙（20克，合2份）。 第五步：按照自己的口味设计食谱吧！还可以利用食品交换份变换出不同花样。 糖尿病专家指导 熟悉了食品交换份，糖尿病患者的饮食安排就比较自由了。在不增加总热量、总脂肪量的前提下，糖尿病患者可以选择多种食品，包括过去不敢选择的水果、土豆、粉丝、胡萝卜。但应记住，一天内凡是吃进的食物都要计算在总热量之内。当血糖控制稳定时，每天可以吃一个水果，但要减少25克主食。 另外需要说明的是，加餐的目的是使病情由不稳定过渡到稳定，同时减少胰腺负担。尤其晚上睡前加餐可有效预防夜间低血糖的发生。夜间低血糖会刺激体内升血糖激素的强烈作用，易发生清晨及早饭后显著高血糖。这时胰岛素的消耗量大，使原本功能不佳的胰腺负担更重，血糖也就更不易控制。因此主张糖尿病患者定时加餐，而不要等到感到饥饿时再加餐。