“态度决定一切”,记得原中国足球队主教练米卢曾说过这句话。当年国人对他颇为独特的行事哲学曾好生奇怪过,但毕竟这套方法曾把中国足球队送人过世界杯大赛的正赛场。而当我们面对令人揪心的高达11.6%的成人糖尿病患病率时,我们又想起了这句话。北京协和医院内分泌科李文慧
国际卫生组织预计总计将会有三分之一的人在其一生中罹患糖尿病。就像生活条件好了,人会发胖一样,这是经济发展到一定程度的必然结果。从临床上看,患者一旦发现血糖高,就常会与高血糖或糖尿病终身相伴,而如何相伴往往会决定糖尿病患者的寿命和生活质量。笔者在糖尿病临床工作中发现, 糖尿病的治疗结局,是由患者的行事哲学决定的,同样是态度决定糖尿病的结局。
有人可能会问,病情的控制不是应该与疾病轻重相关吗,为什么决定于态度?也有人认为,对糖尿病知识的掌握不是最重要的吗?其实病情和疾病常识都是态度的下游问题,一旦树立了正确态度,糖尿病或其他如高血压、高血脂、心脑血管病就都不在话下。
以笔者的临床经验来看,比较好的对待糖尿病的态度有三方面:
第一方面:把糖尿病看作是一种状态,而不是一种疾病
有不少人得了糖尿病后,最迫切的愿望是要治好或“除根”。这样的人也许不知道糖尿病这样的代谢病跟人自身是“同根”的,也就是自己的遗传特点决定了在某种生活状态下会发病。而高热量摄入,低热量消耗,体重增加,生活工作过于劳累,情绪紧张等会更早地把人推到发病的边缘。其实发病与否也是人为划定的界限,在出现血糖升高之前,有些人就已经出现了高血脂,脂肪肝甚至血压高。这样的状态被称为代谢综合征。而糖尿病也不过是这种状态的一部分。
如果不想走到糖尿病的状态,就要及早把自己的生活状态调过来。与其与过没过那根糖尿病诊断线纠结,不如痛下决心,改掉不健康的生活习惯。生活方式越健康,糖尿病的状态就越好控制,并发症的发生也会越远越轻。总之可以把对一个疾病的恐惧和不安转化到生活点滴的状态调整上,疾病不会一天病入膏肓,又何必只对“戴不戴帽子”耿耿于怀呢。
第二方面:把糖尿病看作是一种警示,及早规范自己的生活
有些人得了糖尿病以后,会有一种既无辜又无奈的感觉,好像自己很不幸。其实固然每个人的遗传背景有所不同,但既然每个人的存在都是个“小概率的传奇”,就没有必要对自己的遗传素质那么挑三拣四了。一旦发现自己有了糖尿病,就要考虑如何应对,不是一时,而是一世。有些人因为这个“一世”而大为恼火,觉得怎么就甩不掉这个疾病呢。其实糖尿病是一种之前生活状态不良的积累在一定遗传背景下起作用的结果。与其对着疾病运气,不如看透疾病发生的原因,努力从调整自己上下功夫。人们常说,凡事均有两面性。糖尿病的积极方面在哪里呢?如果你看得到,应该是它就像一面镜子或一座警钟,时刻提醒你,翻开过去,警醒未来。
第三方面:用乐观而辩证的观点看待糖尿病
糖尿病是一种终身性问题
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