糖尿病患者常见的六种认识误区

如何科学、有效地控制糖尿病的病情，如何安全合理地使用药物？许多糖友不能对此有正确的认识，在糖尿病治疗中往往不能正确的把握尺度。本文从下面六种常见的认识误区入手，解析糖尿病安全有效治疗问题。 一是血糖控制过严。有些医生患者过度强调降糖达标，以将糖化血红蛋白控制在6%以下为目标。可是，血糖控制得过于严格，可能发生低血糖，增加心脑血管事件的风险，严重的甚至致残致死。因此新版的糖尿病指南要求，老年人和病程较长、合并多种糖尿病并发症的患者，不宜将血糖降得过低，也不宜降得过快。 二是节食过度。血糖高与饮食不节制有关，于是有些病人过度控制饮食，甚至不吃主食。这是错误的。饮食治疗的目的是维持标准体重，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰岛β细胞负担。饮食控制不能采取禁吃等错误方式，首先会引起营养不良、体重过低，其次引起心理障碍，对生活失去信心，降低生活质量，反而影响血糖控制。研究表明，体重过低与过胖，死亡率都会增加。尤其是中年以后的糖尿病患者，过于消瘦并无益处。 三是运动量过大。运动能增加胰岛素敏感性，增加糖的摄取和糖的无氧酵解并改善脂代谢，因此有些糖友为更有效地降低血糖、减轻体重，过度增加运动量。须知，运动治疗的原则是要注意运动方案的个体化。糖尿病患者应根据自身的实际情况选择恰当的运动方式和运动量。对已有糖尿病并发症的病人，运动量过大，可能使冠心病加重，运动中血压升高，可能诱发心脑血管事件，视网膜出血，尿蛋白增加，使神经病变进展，退行性关节病加重，以及发生低血糖等。 四是过度焦虑、恐惧。有的患者确诊糖尿病后，十分焦虑，甚至影响到进食、睡觉。其结果就是血糖难以控制，加重糖尿病病情。有时候，血糖稍高带来的严重焦虑，其伤害甚至会超过高血糖本身。高血糖是相对容易控制的，而焦虑则需要更长的时间来调整，包括接受药物治疗。有的患者盲目恐惧胰岛素，认为胰岛素像“鸦片”，一旦用上则将终身使用，因此在血糖水平很高的状态下仍抗拒使用胰岛素，以致延误病情，产生不良后果。诸如需不需要用胰岛素，用了能否撤掉等问题的解决，关键取决于患者的胰岛功能状态。 五是对药物依赖过度。糖尿病治疗强调综合治疗，除了药物，还需要生活方式干预，且所有降糖药都应在饮食和运动的基础上使用。不重视饮食和运动，一味依靠增加降糖药来控制血糖，其结果是血糖控制不好，还会加快胰岛细胞的衰竭。 六是对医生依赖过度。糖尿病患者的自我管理非常重要，其内容包括血糖自我监测和在此基础上的药物调整，以及如何选择饮食和运动，如何就医等。只有不断学习和实践，才能达到“我的疾病我做主”的理想境界，才能长期稳定糖尿病病情。 总而言之，以上是糖尿病患者在治疗过程中常出现的六种认识误区。在这里将它们罗列出来，以达到帮助糖友们纠正错误观点，正确认识糖尿病，以更加合理、有效的治疗糖尿病。