(1) 一般方法
①让患者对自身病情有正确认识,消除顾虑,保持乐观的情绪,增强与疾病作斗争的信心。
②控制饮食
(2)自然因子疗法
①矿泉疗法 矿泉水能减轻患者的自觉症状(如口渴、神经性疼痛),降低血糖值。本法与饮食疗法有协同作用,适合饮疗的矿泉有重碳酸钠泉、碳酸泉、氯化钠泉、硫酸镁泉、氡泉等,每次150~200ml,每日3~4次,4~6周为一疗程。饮用矿泉水时应禁饮茶,并可与矿泉浴并用。
②矿泉浴 目的在于调整植物神经系统功能,促进碳水化合物的代谢,从而改善全身状况。浴温因人而异,以舒适感为宜。研究表明,当患者感到最佳浴温时降糖效果好,是和浴用的矿泉有重碳酸钠泉、碳酸泉、氧化钠泉、硫化氧泉、硫酸钠泉、氡泉等,每日1次,每次15~20分钟为宜,12~15次为一疗程。
(3)物理疗法
①高频电疗法 可选用短波、超短波或分米波,将电极前后对置上腹部,由微热量逐渐加温热量。每日1次,每次15分钟,10~15次为一疗程。
②超声波疗法 在胰腺区移动治疗,每日1次,每次5~7分钟,10~15次为一疗程。③针灸疗法 现代研究表明,针灸或电针对糖尿病患者有调整中枢神经系统作用,可使靶细胞对胰岛素的敏感性增强,表现为胰岛素与其受体的亲和力提高。针对糖尿病“阴亏阳亢”的特点,多数人认为治宜滋阴清热,常用的穴位有肺俞、肾俞、足三里、三阴交、太溪、中脘、膈俞等,以针刺为主或用灸法。手法为平补、平泻、轻浅运利、循经补泻、针后按压等。
(4)体育疗法
适当地加强体育运动,
(5)药物疗法
①西药
②中医中药 本病中医称“消渴”、“消瘅”,常分三型辩证施治。(a)阴虚热盛型表现为消渴善饥,喜冷饮,心烦易怒,咽干舌燥、唇赤颧红,溲赤便秘,舌红苔黄,脉多弦数。治宜清泻肺胃之热,兼以养阴生津,选用白虎汤,天花粉散、枸杞汤;(b)气阴两虚型 表现为全身倦怠、动则出汗、心慌气短、手足心热、失眠多梦、头晕耳鸣、唇红咽干、溲黄、便溏或干,舌红少苔,脉细弱。治宜益气养阴,佐以清热。选用人参白虎汤、黄茋汤、玉液汤;(c)阴阳两虚型 表现为面色白、毛发干枯、耳聋耳鸣、腰酸腿软、夜尿频数、性功能低下、形寒怕冷、四肢欠温、虚浮便泄,舌淡体胖,脉沉细无力。治宜补益肝肾,佐以温阳。选用金匮肾气丸等。
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