糖尿病与皮肤病变的关系如何

糖尿病的急性和慢性皮肤病变是多种多样的，这与病人血糖升高，局部抵抗力下降有密切关系。糖尿病皮肤病变多数不是糖尿病病人所特有的，但这些病变比非糖尿病者发生的机会要大得多，包括：①皮肤瘙痒症。在糖尿病病人中十分常见，这是高血糖刺激神经末梢的结果，外阴部因有尿糖的刺激和局部感染的影响，瘙痒更加多见，有人发现瘙痒症在糖尿病病人中发生率可达7％—43％；②皮肤真菌感染，真菌感染在糖尿病皮肤病变中占首位，远多于非糖尿病者，如手癣、足癣、甲癣、股癣、体癣以及外阴白色念珠病等：③皮肤细菌性感染。如疖、痈等，在糖尿病病人中的发生率远高于非糖尿病者，常成为检出糖尿病的线索；④胫前色素斑。多见于男性糖尿病病人，发生在小腿前侧，开始时可发生皮肤红斑、水疱、紫癜、糜烂或溃疡，以后逐渐形成数目不定、形状不一的褐色斑，不痛不痒，一二年后可自行消褪；⑤糖尿病大疱。是糖尿病病人少见但有特征性的皮肤病变，发病前无明显诱因，突然在四肢肢端出现大疱，大小在0.5—10厘米不一，疱壁紧张，薄而透明，内含清液，类似烫伤的水疱，自觉症状不明显，l至2周后水疱自行消失，不留痕迹。糖尿病皮肤病变的治疗也包括糖尿病控制、局部处理，必要时须全身治疗。武汉市第三医院中医科孙勤国