餐前忘记胰岛素注射餐后补餐救有什么讲究？

我们在临床上有时会遇到一些病友，他们因为种种原因忘记注射胰岛素，那要怎么补救呢？

最基本的原则是根据患者的病情进行处理。我们知道糖尿病的急性并发症（糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态等）发生的诱因之一就是不适当地停用胰岛素，因此，特别是那些血糖不稳定的患者如果忘记注射胰岛素就要及时正确地补打。另一方面，糖尿病慢性并发症的发生、发展是一个长期的过程，而低血糖却能很快对我们的健康造成影响。如果我们补打方法不适当而造成低血糖反而得不偿失。那究竟该怎样补打呢？江苏省中西医结合医院内分泌科郑仁东

在我们控制血糖的几大方法中，血糖监测是我们的方向标，同样，在你需要补打胰岛素之前如果能够检测血糖，并根据血糖水平选择适当的胰岛素补打是最好的选择。至于胰岛素的选择，就需要一定的经验了。总体来讲，如果是中效胰岛素或者长效胰岛素类似物可以在餐后按原剂量注射，如果是速效胰岛素类似物，也可以餐后立即原剂量补打，而短效胰岛素，由于注射后要半小时左右才能起效，最好根据血糖情况减量使用。至于预混胰岛素，如果你是病情比较稳定且胰岛素用量不大的2型糖尿病患者，可以考虑不补打，当然，这只适于偶尔一次忘记注射胰岛素的患者，对于1型糖尿病、妊娠糖尿病、血糖波动较大或者胰岛素用量大的2型糖尿病患者来说需要根据血糖选择短效或者速效胰岛素类似物补打。

总之，补打胰岛素需要在对自己病情全面了解的前提下选择适当的方法，并注意防止低血糖的发生。