临证应用益母草体会

益母草苦辛而微寒，归心肝二经，长于活血祛瘀而通经，有利水消肿之功。为水肿尿少、急性肾炎水肿、痛经、闭经、恶露不尽等产后瘀阻腹痛诸疾之要药。其子名茺蔚子，擅解郁平肝而以活血祛风之见长。

此药药典规定9~30克，孕妇禁用。益母草对子宫具有兴奋作用，毒性较小，临床超大剂量应用较普通，特别是对于一些疑难病症的治疗。有人服120克以上而无不良反应，也有文献记载服用20~30克发生中毒的案例。可见该药的服用存在着个体差异，故临床应用需遵循剂量递增原则。如需用大剂量，应以20~80克为宜。

《本经》早有益母草治疗“瘾疹痒，可作浴汤”的记载，内服之功亦相近似。国医大师朱良春认为：“益母草的消风止痒作用，全在其能入血行血，盖血活风自散也。”风疹之疾，初起当侧重宣肺，盖肺主皮毛，肺气开，风气去，痒遂止耳。若久发营虚，风热相搏，郁结不解，则痒疹此起彼伏。顽固者痦瘰硬结难消，令人奇痒难忍，甚或心烦不寐。此时当宗“久病多虚”“久病多瘀”之旨，以营虚为本，以瘀热不散、风气不去为标，采用养营、活血、清风之品，方可奏功。朱良春治疗此病常以四物汤为主方(重用生地至30克)，伍入益母草、紫草、红花、白鲜皮、白蒺藜、徐长卿等，奏效较捷。有文献记载用益母草60~100克加紫草、紫花地丁、赤芍、丹皮、生甘草，并结合中药外敷药治疗瘾疹，疗效很好。

有记载治疗前列腺肥大用益母草