逐水峻剂甘遂用验

besoo2021-10-26  80

导读:甘遂为大戟科多年生肉质草本植物甘遂的根。其性味苦,寒,有毒;入脾、肺、大肠经。在临床上,主要用于治疗水肿胀满、留饮、结胸、癫痫、噎嗝、积聚、癥瘕、二便不通等症。笔者喜用其攻逐胸腹积水,如渗出性胸膜炎所致的胸水,急、慢性肾炎水肿,尿毒症以及肠…

逐水峻剂甘遂用验

甘遂为大戟科多年生肉质草本植物甘遂的根。其性味苦,寒,有毒;入脾、肺、大肠经。在临床上,主要用于治疗水肿胀满、留饮、结胸、癫痫、噎嗝、积聚、癥瘕、二便不通等症。笔者喜用其攻逐胸腹积水,如渗出性胸膜炎所致的胸水,急、慢性肾炎水肿,尿毒症以及肠梗阻等症取得满意的效果。

但是,甘遂入药多作冲剂,少入煎剂。根据现代药理研究,甘遂有效成分难溶于水,故研末冲服效果比入煎剂较佳。笔者便把甘遂末入胶囊内,开水送服。如果不能进食者,可用甘遂末冲水鼻饲。

悬饮

《本经》谓甘遂“主大腹、疝瘕、腹满、面目浮肿,留饮宿食,破癥坚积聚,利水谷道。”临床上用甘遂于胸腹水饮内停之证,尤以悬饮效果颇佳。

病案

黄某,男,57岁。于1998年3月4日就诊。患者素有哮喘史,此次发病经某综合医院诊为肺源性心脏病、胸腔积液入院治疗,曾用强心、利尿、定喘药物不理想。邀中医会诊。

逐水峻剂甘遂用验

诊见面部及全身浮肿,咳唾胸胁引痛,短气,气促不能平卧,心下痞满,语声难续,二便不利,唇周发绀,舌胖,质紫黯,苔白腻,六脉弦紧而大,重按则空。

此为悬饮之症,水停胸胁,六腑壅阻不通。病者本虚标实,先拟泻水逐饮之法,水饮去则诸症可减。

用甘遂胶囊4粒


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