患者发现糖尿病的情况不太一样,有体检无意中发现的,有得其它病验血时发现的,有因乏力、出汗等没有特征的症状看病时被发现的,有因为糖尿病并发症比如眼病、肾病、神经病变等发现的。而真正因为口渴、饮水多、多尿、消瘦等典型表现发现糖尿病的人数很少。辽宁中医药大学附属医院内分泌科王镁
一旦被诊断糖尿病,好多患者不知该怎么办!有的把大医院挨家走一圈,血抽了好几回,看看治疗是不是一致,结果血糖持续高了好多天;还有的听周围的病人吃什么好就吃什么,或上药房问去,殊不知不同类型的患者用药是不一样的。
所以,对于确诊为糖尿病的患者,必须接受规范的治疗,该用胰岛素还是口服药,胰岛素用2周还是更长,一种口服药还是多种,应该由医生综合血糖情况、胰岛功能、体重等多种因素来确定。胰岛素本身不会产生依赖性,等胰岛功能恢复后自然就可以停掉,该用的不要拒绝,现在的胰岛素用起来既方便,又没有痛感,一学就会。有些恢复好的可以多年不用任何降糖药。
我们强调新诊断的病人要重视胰岛功能的保护,强调长期血糖达标带来的预防并发症的长远益处。但实际上我们看到的现状并不乐观。对于血糖特别高的2型糖尿病,现在许多医院都采取短期胰岛素治疗恢复胰岛功能,再改为口服药。但有些患者尤其是年轻的患者,由于工作、学习繁忙,不能及时监测血糖和去医院,没有在很短的时间里把血糖降下来。今天,就有一位16岁的中学生在省内某大医院接受了胰岛素治疗,但没有按时去医院复诊,结果已经快1个月了,空腹血糖还在10mmol/L以上,没有达到短期胰岛素强化治疗的目的,我只能强制性要求他住院接受短期胰岛素泵治疗了,否则耽误的时间太长了,影响他胰岛功能的恢复。
当然,对那些血糖并不太高的,不一定都需要胰岛素治疗。服用合理的口服药也能很好控制血糖。
对于一诊断就发现有并发症的,或口渴、饮水多、多尿、乏力、多汗症状明显的,降糖同时应该配合中药治疗。
还有,记得去医院应该带上原来的化验单及其它检查结果,避免不必要的重复检查,以给医生提供参考。
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