糖尿病患者的治疗越来越重视并发症的治疗,积极预防并发症,提高生活质量。有效治疗的关键在于把血糖控制在较好的范围内,因此选择胰岛素治疗时,我们首先要了解胰岛素的特性和功能以及胰岛素使用的注意事项等等。
胰岛素的特性
胰岛素是促进葡萄糖进入细胞,为细胞供能;或在肌肉、肝脏细胞内促进使多个葡萄糖联结起来,形成“糖原”而储存能量。可以促进蛋白质合成;促进脂肪储存,防止脂肪分解,一旦人体缺少胰岛素或胰岛素的作用不能充分发挥,就会发生糖尿病。
胰岛素三个重要时间要了解并掌握好:
1、作用开始时间:胰岛素注射后到开始产生作用所需的时间。 2、作用尖峰时间:胰岛素注射后到产生最大作用所需的时间。 3、作用持续时间:胰岛素在血流中维持作用的长短。
糖尿病患者要了解自己所注射的胰岛素制剂和特性,这一点非常重要。当血糖控制不好或发生低血糖时,只有了解所用胰岛素制剂的特性及作用,才可以快速有效地调整治疗方法和剂量,以避免发生危险和获得良好的血糖控制。
胰岛素的适用人群
1型糖尿病患者必须使用胰岛素,在2型糖尿病患者中,必须使用胰岛素的情况还有
1、出现酮症酸中毒或高渗性昏迷的患者; 2、肝、肾功能不好,不能服用降糖药的患者; 3、出现糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等严重并发症的患者; 4、植物神经紊乱引起胃肠功能失调,严重腹泻导致营养不良的患者; 5、妊娠糖尿病患者; 6、口服降糖药不理想的患者等。
胰岛素使用时的注意事项
在用胰岛素治疗前应停用口服降糖药,用胰岛素后可加用二甲双胍、a-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂,这样可减少胰岛素用量,且可达到更早控制血糖的目的。
应特别注意:为了控制病情,很多患者需要把几种胰岛素混合在同一注射器中注射,对于大多数不同种类的胰岛素而言,允许混合使用,但操作和计量一定要准确;自行混合两种剂型胰岛素时,必须先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内,这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
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