“糖友”防肺炎 疫苗来帮忙

由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症，糖尿病患者防御机能显著下降，容易发生感染。临床上，糖尿病患者呼吸系统感染的发生率最高，患肺炎的风险是健康人的6倍，且病情进展迅速、易恶化、易反复，其导致的病死率是健康人的3倍。因此，防治肺炎是糖尿病患者必须重视的问题。 肺炎起病常较隐匿，症状不典型，主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、畏寒、发热等，有些患者可无发热，有些老年患者仅表现为表情淡漠、食欲不振等。糖尿病患者出现咽痛、咳痰、发热等呼吸系统感染症状时，需提防肺炎，应尽早治疗，尤其是在血糖过高、尿酮体阳性、不能进食、持续呕吐、发热一天以上不见好转等情况下，须尽快去医院就诊。 强烈推荐：接种疫苗预防肺炎 肺炎球菌是导致肺炎的祸首，在其90多种血清型中，最为常见的23种血清型可导致近90%的肺炎。接种23价肺炎球菌多糖疫苗可有效预防以上大部分肺炎的发生。鉴于糖尿病患者更容易并发肺部感染，世界卫生组织和许多国家卫生部门都强烈推荐糖尿病患者接种23价肺炎球菌多糖疫苗来预防肺炎。如：美国早已将糖尿病患者接种肺炎疫苗项目纳入国家健康计划，2010年，美国糖尿病患者肺炎疫苗接种率接近60％。而我国糖尿病患者的肺炎疫苗接种率却极低，接近0，很多患者都不知道接种疫苗可预防肺炎。 需要提醒的是，由于流感也会引发肺炎，所以糖尿病患者最好同时接种流感疫苗和肺炎疫苗。 怎么接种：单独或+流感疫苗 流感疫苗每年都需接种，接种的最佳时机是入冬之前；肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种（使用不同的注射器在不同部位接种）。 接种肺炎疫苗后，保护抗体水平至少可以保持5年。一般地说，肺炎疫苗只需接种一次，但身体虚弱者在首次接种5年后需要补种。 接种肺炎疫苗的禁忌证为：对疫苗中的任何成份过敏者；正在进行免疫抑制治疗的患者；具有严重心脏病或肺功能障碍的患者；妊娠期和哺乳期的妇女。 4项措施：有助糖友预防肺炎 糖尿病患者预防肺部感染，除了接种肺炎疫苗和流感疫苗，生活中还需注意以下问题。 1.注意收听天气预报，防寒保暖，避免着凉感冒。 2.尽量少去或不去公共场所，减少感冒的可能。 3.适度进行有氧运动，提高身体抵抗力和对外界气候变化的适应能力。可选择散步、快走、慢跑、打太极拳等比较轻松舒缓的活动。要注意的是，如有重要脏器功能出现严重障碍时，须限制运动的度和量，避免导致病情加重。 4.饮食应清淡又富含营养，可适当补充维生素及微量元素。每日喝水应不少于1800毫升，但不要喝含糖饮料。出现呼吸道感染时，即使不想吃饭，也应尽量坚持吃一些较软、易于消化吸收的食物，如麦片、蛋汤等，以防止水、电解质紊乱，从而降低糖尿病酮症酸中毒的风险。伴有血脂异常者，应尽量不吃动物脂肪和动物内脏；伴有高血压者，每天食盐的摄入量应尽量不超过6克。