冬季：稳定血糖四步走

暖冬已经过去，寒冷的天气会越来越多，让到医院就诊的糖尿病患者明显增多。专家表示，这和冬季气温降低引起血糖波动有关。另外，冬季进食量增多等多种因素，也是诱因。医生提醒糖尿病患者，冬季一定要比平时更加注意防范糖尿病和并发症，从保暖、运动和监测血糖等做起，不能大意。

保暖

不让低温刺激血糖

冬季是糖尿病患者血糖波动最大的季节。据杨国英副主任介绍，寒冷的天气会刺激交感神经，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，造成血糖升高、血小板聚集而形成血栓；还会使血压升高，冠状动脉痉挛，诱发心肌梗塞、脑溢血等。

如果降温过程是缓慢的，人体还能逐渐适应；但骤然变冷，就往往难以适应，血糖发生大的波动。尤其是老年糖尿病患者，病情更容易加重，引起血糖、血压升高；心、脑血管疾病发病率和死亡率也明显升高。因此，低温天气里，糖尿病患者要特别注意防寒保暖，随时关注天气变化，添加衣物。

控制饮食

多吃点粗粮、杂粮

饮食控制得好坏，直接影响到糖尿病病情发展。患者要根据个人体重和工作强度来制定饮食标准，冬日寒冷，人的进食量会有所增加，饮食控制尤为重要。

1.制订总热量。可以先计算理想体重，理想体重(kg)＝身高(cm)-105；再参照生活习惯等因素，计算出每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予 25～30千卡热量，轻体力劳动30～35千卡，重体力劳动40千卡以上。

2.饮食种类要合理。每天摄入的碳水化合物含量约占饮食总热量的50%～60%，蛋白质含量占总热量的15%—20%，脂肪含量占20%—30%。

专家提示，糖尿病患者最好多吃粗粮、杂粮和各种富含纤维的食品。绿色蔬菜中的纤维素有利于改善血糖、防止便秘，应该多吃。

运动

坚持散步、健身， 运动要持之以恒，才能达到效果。糖尿病人的运动方式主要有散步、医疗步行、爬山、游泳、太极拳和健身操等，患者要根据个人体质选择。

如果运动后感觉疲劳，应该相应减少运动强度。专家认为，糖尿病患者最好每天饭后散步半小时。

定时监测

病情重的更要勤检测

冬季血糖波动大，坚持定时监测血糖，可以帮助糖友及时发现问题，并在治疗上作相应调整。医生建议，糖尿病患者冬季血糖检测要勤一点，具体地说，病情较轻者可半个月检测1次；病情较重者可3~5天，或者每天检测1次，并定期和医生取得联系。