糖尿病人的特殊营养需求
碳水化合物是糖尿病人需要的重要营养素,要求吸收缓慢、代谢较快、代谢负担低,使糖尿病人消化、吸收利用安全、准确、完整。要求同时满足实际利用度低而产生的特殊营养需求,却不导致血糖上升;有效克服饥饿感、保持合适体重,增强体质。膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,控制餐后血糖浓度,改善高胰岛素血症。美国糖尿病协会推荐每日膳食纤维的摄入量是20-35g,就要考虑膳食补充手段来达到这个要求。
2006年中华医学会肠外肠内营养学分会内分泌代谢学组提出:针对糖尿病患者存在的营养风险,应进行营养指标检测和营养评估。在血糖监测和血糖控制稳定的情况下,一些非糖尿病肠内营养配方可用于糖尿病患者,但要避免过量过快地提供糖类,最好选用肠内营养泵缓慢持续滴入。
重视营养治疗的特殊价值
由于糖尿病传统治疗的局限性,导致病人在膳食方面出现了很多问题。同时过去长期的观点是控制饮食,虽然使血糖控制达到一定目标,但是这种长期控制饮食,会使病人出现其他营养素的缺乏以及免疫力下降,特别是体质逐渐变弱导致更多疾病的产生。
近几年,全球的糖尿病治疗出现了特殊的产品——特膳食品。什么是特膳食品呢?最简单的定义是:针对特定人群,满足特殊营养需要。它的价值特点:第一,营养的定向性。第二,营养的配方设计。第三,营养的定量配比(强化、弱化、添加、去除)。生理特点是含有丰富且具有指向性的生理活性物质,调整人体机能。特膳食品代谢负担比较低,没有毒副反应。没有剂量限制,适合长期食用。
它还采用了传统药膳的因素,一些中药成分比合成药物更加安全,对人体脏器调整有独到作用。它本身热量低,同时富含粘性纤维,降低了淀粉和消化酶相互作用,可延迟胃排空及降低小肠中食物的消化率。
特膳如何满足营养需要
首先,它有一定数量的动物蛋白,以及较高的维生素、矿物质含量。同时还有丰富的生理活性物质,杜绝能够引起血糖波动的一些低分子糖类、低热量、低脂肪,因而具有特殊的营养价值。这是糖尿病特膳的主体配方。
第一,可以参与血糖调控,稳定血糖及逐步减少对药物的依赖。第二,补充针对营养、增强体质,减轻忌口危害。重点在于修复和滋养人体重要的器官,恢复人体内在功能,从而有效达到调整和预防糖尿病的效果。在控制常规饮食基础上,补充一些特殊的膳食,实行一揽子补充合理营养、一站式实现养生治糖。
我们提倡糖尿病人尽早使用特膳,主要是考虑到特膳更具有普适性,解决了在糖尿病治疗体系中单一治疗手段无法解决的,一些病理、生理上的对立矛盾。可减轻忌口、减少用药。
特膳和药物治疗相辅相成,不但可以优化药物疗效,同时可以弥补药物副作用。但并不是说使用了特膳就可以完全代替药物治疗。每日坚持特膳,可以起到调整和预防糖尿病发生的作用,帮助糖尿病人提高生存质量。
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