这两年Ⅰ型糖尿病孩子多了不少？

“我是一只小小小小鸟，想要飞却怎么也飞不高……”当Ⅰ型糖尿病患儿小非（化名）在江苏省中西医结合医院举办的糖尿病儿童青少年成长体验坊活动中唱出这句歌词时，周围的人眼眶都湿润了。因为患有Ⅰ型糖尿病，小非们的人生背上了沉重的枷锁，他们有的出现并发症，有的出现人格障碍。

儿童Ⅰ型糖尿病发病率

在上升

南京市儿童医院内分泌科主任石星表示，虽然Ⅰ型糖尿病只占糖尿病总数的3%左右，但该科收治的Ⅰ型糖尿病患儿却越来越多，去年一年收住入院的光新发病人就有39个，最多的一个月收住入院8个新发病人。而且，石星发现，在新发患儿中，5岁以下的低龄儿童比原来多了。

为何Ⅰ型糖尿病的发病率在增加？江苏省人民医院内分泌科主任杨涛教授认为，Ⅰ型糖尿病是一种自身免疫性疾病，与基因缺陷有关，自然在儿童期就容易发病，而环境的改变，则激发了发病率的增加。至于当前1型糖尿病的发病率有多少，专家们遗憾地表示，并没有正确的流行病调查数据，不过，目前已知的是，我国有糖尿病患者9420万，其中3%是Ⅰ型糖尿病。

要配合

否则容易出现并发症

杨涛表示，对于Ⅰ型糖尿病患者来说，胰岛功能会被严重破坏，通常胰岛功能会被破坏70%-100%，所以，注射胰岛素是必须的。但是，对于一个几岁的孩子来说，一天4次注射胰岛素，并且定期检测血糖是非常痛苦的事。

正因为如此，省中西医结合医院对18名Ⅰ型糖尿病患儿的调查发现，他们中至少有1/3的孩子排斥注射胰岛素，有的患儿甚至有自杀倾向。“对于这样的孩子来说，家长的配合异常重要。”东南大学附属中大医院内分泌科主任孙子林教授指出，Ⅰ型糖尿病患儿如果不规范使用胰岛素治疗，很容易出现并发症。

这样的病例石星遇到得很多，“我有一位病人，七八年前患上了Ⅰ型糖尿病，当时家里条件比较困难，没有给他用胰岛素泵，妈妈为了挣钱给他买胰岛素泵，自己开了个饭店，也没空管孩子，如今，买胰岛素泵的钱凑足了，可是，孩子到医院检查时已经出现了蛋白尿、白内障、高血压等一系列并发症。”石星表示，她遇到的出现并发症最快的孩子只有一年。

要坚持治疗监测

很多人五六十年没出现并发症

石星指出，当查出有孩子患上Ⅰ型糖尿病后，很多家长会经历这样一个过程：一开始很紧张，希望用最好的方法给孩子治疗，过一两年不测血糖时看孩子什么都好好的，就会疲惫了，自然放松了对孩子的管理，结果很容易让孩子出现并发症。

孙子林指出，对于Ⅰ型糖尿病患者来说，只要规范治疗，完全可以与糖尿病共存。“在国际糖尿病治疗领域中，就有多位杰出人才是Ⅰ型糖尿病患者，他们已经坚持注射胰岛素五六十年。至今也未发生并发症。我们应该通过教育、心理疏导改变家长和孩子战胜糖尿病的信心，让孩子变成战胜自己的主人。”

最后，医生提醒，对于Ⅰ型糖尿病患者来说，除了每天定时使用胰岛素外，定期监测血糖也非常重要。一周至少要选择1-2天监测血糖，以餐前和餐后血糖为宜。另外，3个月一定要测一次糖化血红蛋白，高的话还要监测其他时间段的血糖。