糖友如何选择保健食品

糖尿病是常见病。随着人们生活水平提高，社会的老龄化，糖尿病发病率在世界范围内逐年增加。糖尿病病人常伴有动脉粥样硬化性心脏病及脑血管疾患、糖尿病性肾病、神经系统病变、眼部病变等多种并发症，其发生发展与糖尿病发病年龄、病程长短、代谢紊乱程度和治疗控制程度有一定相关。

1．糖尿病的饮食治疗原则

糖尿病治疗有一般治疗、饮食治疗、口服降糖药治疗和胰岛素治疗。其中饮食治疗是基础治疗。饮食治疗的目的是通过饮食的合理调配，不用药物或减少药物用量，以减轻胰岛B细胞的负担，既科学控制能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄人，又注意各营养素的平衡，尽量使病人的尿糖、血糖及血脂达到或接近正常值，改善或稳定病情，防止和延缓各种糖尿病并发症的发生和发展。在日常饮食中，应限制含单糖、双糖类碳水化合物的摄人，如：蜂蜜、白糖和红糖等，这类糖易吸收、升血糖作用快，故糖尿病人应忌食。土豆、山药等块根类食物，因所含淀粉为多糖类，含在20 9／6左右，可代替部分主食。水果类含果糖较高，不同的水果其含糖量不同。有的水果含糖量在10％～20％，因其吸收较快，对空腹血糖控制不理想者应忌食，对空腹血糖控制较好者应限制食用。对米、面等谷类，含淀粉较多，属多糖类，含量约80 9／6，糖尿病病人可按规定量食用。蔬菜类含少量碳水化合物，含纤维素较多，吸收缓慢，可适量多用。另外，对于部分病人如喜欢食甜者可选用甜叶菊、木糖醇、糖蛋白或糖精等甜味剂代替。糖尿病病人应保证蛋白质摄入，供给量与正常人相似，成年人每日每公斤体重1克；目前主张蛋白质所供热能占总热能的12％～15％。每日摄入蛋白质尽可能保证有1／3来自动物蛋白，因其含有丰富的必需氨基酸，保证人体营养中蛋白质代谢的需要。乳、蛋、瘦肉、干豆及其制品含蛋白质较丰富。谷类含蛋白质约7％～10％，因每天用量较多，故也是提供蛋白质不可忽视的来源。如每天摄入谷类300克，相当于摄入蛋白质21～30克，占全日供给量的三分之一至二分之一。

限制脂肪摄入，目前主张脂肪所供热能应占总热量的30％～35 9／6，每日每公斤体重O．6～1．O克。如肥胖病人伴血脂蛋白增高者，或者有冠心病等动脉粥样硬化者，脂肪摄入量宜控制在总热量的30％以下。血胆固醇与心血管病有密切关系，每日摄入量应低于300毫克。血胆固醇过高者，还需限制总热能和糖的摄人。富含饱和脂肪酸的有牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪应限制食用。不饱和脂肪酸有植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等可适当选用。

多摄人富含膳食纤维的食物，膳食纤维可缓慢胃排空，改变肠转运时间。可溶性纤维在肠内形成凝胶时，可减慢糖的吸收，从而降低空腹血糖和餐后血糖，改善葡萄糖耐量，还可通过减少肠激素，加速葡萄糖的代谢。高纤维饮食是指每日纤维摄入量超过40克。一般纤维在蔬菜中的含量为20％～60 9／6，在水果和谷类中含10％左右。可在正常膳食基础上多用富含食物纤维食品，如米糠、麸皮、麦糟、玉米皮、南瓜等，以利延缓肠道葡萄糖吸收及减少血糖上升的幅度，改善葡萄糖耐量。需注意在补充不溶性纤维如麦麸、黄豆皮时，用量不宜过多，否则会影响无机盐和维生素的吸收。最好食物纤维与碳水化合物搭配一起食用以发挥它的作用。同时，注意维生素、微量元素供给，减少酒和钠的摄人。

在日常生活中，可多选用低热能、低糖分、富含膳食纤维的食物，如：乔麦、红薯、魔芋、豆荚类、瓜果类等，少食高热能、高糖、高脂类食物，如：肉类、甜点、油炸类食物。

2．具有调节血糖功能的保健食品

在控制膳食的基础上，如能选用适当的保健食品，则可起到良好的作用。高血糖者可选用的保健食品有：(1)：富含膳食纤维或添加膳食纤维的食品，如：钮康膳食纤维饮品、降糖粉、山药粉、南瓜粉、莜麦面、魔芋食品、苦瓜口含片等。(2)：具有润肠通便功能的食品，如减肥茶、减肥晶等，以及以低聚糖为主要原料的保健食品。(3)：低糖类食物，如：魔芋粉、麦片等，以及添加微量元素三价铬的降糖奶粉等。(4)：对于患有高血脂症的高血糖者可选用具有降血脂功能的保健食品，如银杏叶提取物、磷脂类、鱼油等产品。目前研究发现，某些低分子肽，如来自乳酪蛋白的C6、C7、C12肽，来自鱼贝类的C2、C8和C11肽，来自大豆、玉米的低分子肽，具有降血脂活性，对高血脂人群有益。