但着病程的进展,可以引起白内障、青光眼、虹膜睫状体炎等。最为严重和棘手的是糖尿病性视网膜病变。吸烟、高血压、饮酒、怀孕都可加重病变。造成糖尿病眼病的原因是糖尿病视网膜病变,也是糖尿病最严重的并发症之一。因糖尿病失明者高于非糖尿病者10-25倍,所以应引起人们的高度警觉。
糖尿病视网膜病变早期可无自觉症状,微血管瘤为最早出现的改变,早期数量较少,随着病情的加重,数量逐渐增加,并可伴有视网膜出血、渗出、水肿、新生血管、纤维增生,甚至视网膜脱离。病变累及黄斑后有不同程度的视力减退、视野暗影、视物变形等。若视网膜小血管破裂,血液进入玻璃体,可有黑影飘动;若新生血管大量出血进入玻璃体,视力受损明显;黄斑区外的视网膜脱离,可引起视野缺损。
临床将糖尿病视网膜病变分为非增生期和增生期,根据分期可以确定治疗方案。 总体的治疗是控制血糖,因为血糖控制情况与糖尿病视网膜病变的发生、进展和视力预后有很大关系。所以一旦确诊为糖尿病,眼科检查为常规检查项目,最好每3-6月做一次眼底镜检查。
糖尿病眼病是如何形成的?
糖尿病眼病在眼底可以表现为视网膜微血管瘤,出血斑,渗出,黄斑病变,新生血管,纤维增殖,最严重者导致视网膜脱离。一般情况下,尿病患者应每年进行一次眼底检查。一旦发现有视网膜病变,应该缩短复查的间隔时间。虽然对于尿病性视网膜病变,至今尚无特效的冶疗法予以预防和根治,但还是有一些方法可以有效地进行阻止病情的发展和恶化。
第一是控制糖尿病,这对于早期的视网膜病变有促进逆转的作用,而长期控制血糖,可以糖尿病视网膜病变的发生,发展有重要意义,
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