指尖血vs糖化血红蛋白不一样？到底该信谁？

有糖友问：三个月来陆续检查了十多次空腹血糖，到了第三个月空腹血糖已经从开始就诊时的11.2mmol/L降至5.8mmol/L左右，为什么一检查糖化血红蛋白还是8.5%?

今天，小编就跟大家讲讲那些血糖和糖化血红蛋白的区别~

血糖 vs 糖化血红蛋白

血糖：反映的是当时瞬间的血糖值，受饮食、运动、药物、情绪等其他外界影响

糖化血红蛋白：反映的是过去三个月血糖控制情况

空腹正常，为什么糖化不正常?

糖化血红蛋白反应过去三个月血糖控制情况，其中最近一个月的变化就占了五成效果，也就是说如果前两个月血糖都很高，到了近一个月即使控制好转，但前两个月的影响还持续存在。所以不会因为最近一个月的好成绩，糖化血红蛋白就立刻变得正常。

当糖化血红蛋白越接近7%时，餐后血糖对糖化血红蛋白的影响力为七成;反之，当糖化血红蛋白越接近或超过10%时，空腹血糖的影响上升为七成，餐后血糖的影响比重则下降为三成。而上述糖友的餐前血糖已降至正常，但糖化血红蛋白仍高，表明：

一为糖化血红蛋白改善所需的时间差

二为餐后血糖仍偏高

如何看待糖化血红蛋白值?

糖化血红蛋白已达控制目标，连续监测虽有小幅波动：只要不发生低血糖，维持现行治疗方案即可

糖化血红蛋白高于控制目标且逐次升高：表示治疗方案急待改进

糖化血红蛋白高于控制目标，但比上次降低：表示近三个月的治疗已发挥效果。如这时监测空腹血糖已达标，需加强餐后血糖监测，如有餐后高血糖调整治疗方案至血糖达标。

小编说：

日常血糖自我监测不可少，而糖化血红蛋白就是糖友日常控制血糖的“成绩表”。