进补太猛、爱熬夜孕妈可能变“糖妈”

34岁的覃女士怀二孩时被诊断出妊娠期糖尿病，医生建议其注射胰岛素，这让她非常担心，她想知道能不能不打胰岛素换口服降糖药;同样担心的还有韦女士，怀孕已经30周的她每天都在纠结应该怎么吃才能既保证自己的血糖处在正常值，又不影响孩子的发育……11月14日是“世界糖尿病日”，主题是“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”。据统计每6名准妈妈里就有1名可能患上妊娠期糖尿病，而20%~50%患妊娠期糖尿病的孕妇在十几二十年后将成为糖尿病患者。

数据

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糖尿病目前是我国一种常见的慢性病，而且发病年龄有逐渐下降的趋势，一些孕期中的准妈妈也深受糖尿病的困扰，也就是我们常说的“糖妈妈”。据统计，每6名准妈妈里就有1名可能患上妊娠期糖尿病。

“二孩”政策开放之后，妊娠期糖尿病患者迅速增加。据粗略统计，2012年在南宁市妇幼保健医院进行产检的孕妇，一共有800多例查出患有妊娠期糖尿病;而到了2016年，这个数字就已经飙升到了1300多例。

广西医科大学第一附属医院内分泌科副主任秦映芬教授介绍，“糖妈妈”分为两种，一种是怀孕前就患有糖尿病的病人妊娠，称为孕前糖尿病;另一种是怀孕后第一次发生的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中90%是后者。但是由于很多孕妇怀孕前都没有做过相关检查，所以孕前糖尿病和妊娠期糖尿病很容易混淆。

妊娠期糖尿病发病的原因主要是怀孕以后葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足。通俗地说就是怀孕以后，孕妇还要给胎儿供给营养，所以需要的葡萄糖就要比怀孕前要多，而调节葡萄糖的胰岛素就会变得相对不足了。目前数据显示，我国妊娠期糖尿病的发生率约为15%以上，大多数患者产后血糖可以恢复正常，而20%~50%的妊娠期糖尿病的孕妇在十几二十年后将成为糖尿病患者。

目前普遍认为妊娠期糖尿病的高危因素主要包括血糖因素、孕妇因素、家族史、以前妊娠情况、本次妊娠情况等。如果一位孕妇在孕24周前出现过空腹血糖在~7mmol/L范围，年龄大于等于35岁，体重指数大于24，怀孕之前有多囊卵巢综合征，以前出现过空腹血糖升高或者餐后2小时血糖升高，直系亲属中已经诊断有糖尿病，以前怀孕出现过妊娠期糖尿病、死胎、死产、胎儿畸形、流产、巨大儿、羊水过多，这一次怀孕产妇发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复出现霉菌性阴道炎，那么出现妊娠期糖尿病的风险就会比一般的孕妇高。

但是并不是说没有以上高危因素的孕妇就不需要提高警惕。不管是高危人群还是正常人群，孕妇在怀孕以后都应该做相关检查，以防发生不良妊娠事件。