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创伤性骨折的病因
1、创伤性骨折的病因
1.1、暴力作用
暴力作用是造成骨折的最常见因素。根据力的不同又可分直接暴力和间接暴力两种。直接暴力是指暴力直接作用的部位发生骨折。
间接暴力是指暴力通过传导、杠杆、旋转或使肌收缩使肢体受力部位的远处发生骨折。如跌倒手撑地时导致的桡骨远端骨折。
1.2、积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用于骨骼的某一点上使之发生骨折称为疲劳性骨折,又称应力性骨折。此类骨折可无移位,但一般愈合慢。
1.3、骨骼疾病
有病变的骨骼受到轻微外力时即可断裂,这种骨折称为病理性骨折。如骨髓炎、骨肿瘤、严重骨质疏松症等病变骨骼发生的骨折。
2、创伤性骨折有什么症状
2.1、局部骨折的症状
疼痛和压痛:骨折后因局部组织损伤,或部分肌肉痉挛,可产生不同程度的疼痛。骨折部位有明显的局限性压痛和纵轴叩击痛。常是判断有无骨折的症状的依据之一。
局部肿胀、筷斑和皮肤擦伤:骨折后局部血脉损伤,阻塞络道,可出现肿胀。若骨折处出血较多,溢于皮下,即成察斑。若骨折处肌筋膜完整而使出 血不能外溢,或因折端压迫,循环受阻,可使肌筋膜问区内压力持续增高,影响动脉血的灌注,从而造成肌肉的缺血、缺氧,严重者可导致肌肉坏死和缺血性。
2.2、全身骨折的症状
若体温持续升高长时间不退,超过38度以上,伴有头痛恶寒,周身不适,局部肿痛掀热,白细胞分类计数升高者,应考虑感染。骨折后,由于血换气滞,骨折的症状会伴有口渴、口苦、小便短赤、夜寐不安等症,脉多浮数而紧,舌苔黄腻或白腻。
3、创伤性骨折如何急救
首先检查病人的一般情况,以判断局部及全身损伤的严重性,以便及时抢救或挽救生命。
如果肢体完全离断,就应将断端肢体包扎止血后,再将离断肢体放入冰桶(夏天),连同病人一块送到医院急救。
若为不完全离断肢体,就应在近端用止血带止血,在送往医院的途中,还应一个小时放松一次,每次5分钟。
简单固定:在骨折现场找些木棍、扁担、木板等物对骨折肢体进行固定。若没有任何东西可用来固定骨折肢体,可将骨折上肢固定在胸侧,骨折下肢固定在健侧,一般固定用品长度应超过上下两个关节。
创伤性骨折有什么危害
1、休克
严重创伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
2、重要内脏器官损伤
肝、脾破裂:严重的下胸壁损伤,除可致肋骨骨折外,还可能引起左侧的脾或右侧的肝破裂出血,导致休克。
肺损伤:肋骨骨折时,骨折端可使肋间血管及肺组织损伤,而出现气胸、血胸或血气胸,引起严重的呼吸困难。
膀胱和尿道损伤:由骨盆骨折所致,引起尿外渗所致的下腹部、会阴疼痛、肿胀以及血尿、排尿困难。
直肠损伤:可由骶尾骨骨折所致。而出现下腹部疼痛和直肠内出血。
3、重要周围组织损伤
重要血管损伤:常见的有股骨髁上骨折,远侧骨折端可致蝈动脉损伤。胫骨上段骨折的胫前或经后动脉损伤,伸直型肱骨髁上骨折,近侧骨折端易造成肱动脉损伤。
周围神经损伤:特别是在神经与其骨紧密相邻的部位如骨中、下1/3交界处极易损伤紧贴肱骨行走的跷神经。腓骨颈骨折易致腓总神经损伤。
创伤性骨折如何预防
要养成良好的生活习惯:有长期吸烟,过量饮酒,少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人,容易在老年后发生骨质疏松。所以要不抽烟,少喝酒,不喝浓茶,不食用过多的高蛋白食品。
外在保护器:最近报告显示外戴的髋部保护器可以有效的降低人因跌倒造成髋部骨折的机会。这也属于骨折的预防措施。
鼓励多活动:适度的运动一方面可以强化骨骼强度,另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感,减少跌倒发生的机会。这也是骨折的预防方法之一。
居家安全:百分之七十五的跌倒发生在自己的家中,尤其是浴室、厨房等地方。提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。这种骨折的预防是比较常见的。
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