宫腔分离术后注意事项

文章目录

一、宫腔分离术后注意事项

二、宫腔粘连的害处

三、导致宫腔粘连的因素

宫腔分离术后注意事项

1、宫腔分离术后注意事项之疼痛的护理

宫颈粘连的患者,在手术之后也可能会导致不同程度的疼痛的感觉,所以应该有一个好的心态的放松方法,避免出现疼痛更加严重的现象,宫颈粘连的患者,手术之后应该多注意休息,最好选择了诱导排尿。

2、宫腔分离术后注意事项之饮食调理

粘连的患者手术之后应该注意合理的饮食调理和营养方面搭配,尽量少吃些辛辣刺激性的食物,注意合理的身体保健,最好卧床休息六个小时,宫颈粘连的患者,应该注意会阴部位的护理,避免出现局部损伤。

3、宫腔分离术后注意事项之及早活动

除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。

4、宫腔分离术后注意事项之观察阴道出血

对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。

5、宫腔分离术后注意事项之会阴护理

术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。

6、宫腔分离术后注意事项之常规护理

即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

7、宫腔分离术后注意事项之观察排尿情况

早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。

宫腔粘连的害处

1、周期性腹痛

周期性腹痛,一般在人工流产的时候和刮宫的一个月左右,就会出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一般以上就是伴有肛门坠胀感,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便就是很痛苦的。

2、不利于精子存活

由于宫腔粘连造成的宫壁组织疤痕、宫腔闭锁,破坏了子宫内膜层的完整性,导致子宫内膜的生理功能失调、紊乱,非常不利于精子储存、存活和获能,从而导致不孕和流产。

3、不孕及反复流产和早产

子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

4、闭经

闭经宫腔完全粘连者,轻的时候会出现闭经,闭经的时间可以不长,可以用雌激素和孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连和内膜部分破坏的患者,就要表现为月经过少,但是月经周期不正常。

导致宫腔粘连的因素

1、妊娠因素

与妊娠有关的宫腔手术例如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术以及自然流产刮宫术等等,这都可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致的子宫壁互相粘着形成了永久性的粘连。

2、非妊娠因素

子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。

3、手术炎症因素

宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

4、人为因素

人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。