婴幼儿腹泻的病因可分为:乳食过饱、恣食肥甘、损伤脾胃、肠胃积热、腹部受寒、过食生冷等,在
1、
第1步:补脾经150次
1、位置:拇指末节罗纹面。
2、手法:推法。以拇指侧面或指肚,在穴位上做直线推动。
3、操作:将小儿拇指屈曲,沿着拇指的侧面从指尖一直推到指根,称补脾经。推100—300次。
4、要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200~ 300次。
2、
第2步:补大肠150次
1、位置:食指桡侧(近拇指一侧),自指尖至虎口(食指与拇指在手掌部衔接处)呈一直线。
2、手法:推法。以拇指侧面或指肚,在穴位上做直线推动。
3、操作:从食指尖直推向虎口为补,称补大肠;反之为清,称清大肠,补大肠和清大肠统称推大肠。此处选用补大肠,推100一300次。
4、要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200—300次。此处一定要注意推的方向是从食指尖直推向虎口,方向弄错了治疗效果可就不一样了,因此一定要看仔细哦!
3、
第3步:板门推向横纹200次
1、位置:在手掌大鱼际部,从大鱼际中点至腕横纹呈一条直线。
2、手法:推法。以拇指侧面或指肚,在穴位上做直线推动。
3、操作:用推法自拇指指根推向腕横纹,称板门推向横纹。推100—300次。
4、要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200—300次。此处一定要注意推动的方向,这与治疗作用有关,方向弄反了治疗效果可就不一样了,因此一定要看仔细哦!
4、
第4步:逆摩腹5分钟
1、位置:腹部中间,肚脐周围。
2、手法:摩法。以手掌或食、中、环指指肚附着于定部位或穴位上,以腕关节连同前臂做顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法,以指抚摩者称指摩法。
3、操作:用手掌或三指并拢按在腹部轻轻摩动,逆时针摩5分钟。
4、要领:用力要轻柔适当,速度宜均匀协调,操作频率为每分钟120—160次。指摩可稍轻快,掌摩可稍重缓。注意一定是逆时针摩动!
5、
第5步:推上七节骨200次
1、位置:命门(第2腰椎下凹陷中)至尾椎骨呈一直线。(找到宝宝的胯骨,也就是叉腰摸到的骨头,胯骨高点连线与脊柱相交的地方是第四腰椎,往上倒数2个就是第2腰椎了)。
2、手法:推法。以拇指侧面或指肚,在穴位上做直线推动。
3、操作:用拇指桡侧面或食、中二指指面自下向上做直推,称为推上七节骨。反之,自上向下推,称为推下七节骨。
4、要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200—300次。此处一定要注意推动的方向是自下向上,这与补泻有关,方向弄错了治疗效果可就不一样了,因此一定要看仔细哦!
6、
第6步:揉足三里50次
1、位置:膝关节外侧间隙下3寸,胫骨前嵴外一横指。
2、手法:揉法。以手指指肚,吸定于一定部位或穴位上,按顺时针或逆时针方向旋转揉动。
3、操作:用拇指按揉50 ~ 100次。
4、要领:操作时用力应轻柔而均匀,手指不要离开接触的皮肤,应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动,不要在皮肤上摩擦,频率为每分钟200—300次。
7、
第7步:症状增加推拿手法
1、清胃经150次
症状:宝宝会表现为腹痛胀满,一痛就泻,泻后腹痛减轻,大便量多、酸臭,伴有不消化的食物,有的会呕吐酸馊,口臭,口渴,吃东西少,舌苔很厚。推拿时增加清胃经150次
位置:拇指掌面近掌端第1节。
手法:推法。以拇指侧面或指肚,在穴位上做直线推动。
操作:旋推为补,称补胃经;向指根方向直推为清,称清胃经,补胃经和清胃经统称为推胃经。此处为清胃经,推100—300次。
要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200一300次。
2、推三关200次
(1)症状:宝宝会表现为大便清稀,有很多泡沫,腹痛肠鸣(能听见肚子咕咕响),小便多,面色发白,手脚发凉。推拿时增加推三关200次。
(2)位置:在前臂桡侧(拇指侧),自腕横纹上至肘横纹上星一条直线。
(3)手法:推法。以食、中指指肚,在穴位上做直线推动。
(4)操作:用拇指桡侧(外侧)面或食、中指面自腕推向肘,称推三关。推100—200次。
(5)要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200一300次。此处推的方向注意是从腕到肘,不可反向操作!
3、捏脊5遍
(1)症状:宝宝会表现为大便稀溏,大多在吃完饭以后泄泻,泻下的大便有未消化的食物,颜色淡不臭,饭量较小,精神疲惫。推拿时增加捏脊5遍。
(2)位置:大椎至尾骨端呈一直线。
(3)手法:捏法。常用于脊背部,又称捏脊法。拇指在后,食、中指在前,三指同时用力拿捏皮肤,双手交替捻动,缓缓前移。
(4)操作:从尾骨端一直捏到颈部大椎穴,每交替捻动3次,便轻轻用力上提1次,有时可听到“叭叭”的响声,捏3~5遍,至皮肤红润微充血而止。捏第一遍以及最后一遍的时候不用做上提的动作。
(5)要领:操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当,而且不可拧转,捏得太紧不容易向前捻动推进,捏少了则不易捏起皮肤。捻动向前时需做直线前进,不可歪斜。
4、补肾经200次
(1)症状:宝宝表现为久泻不止,食入即泻,粪质清稀,便中有未消化的食物,怕冷,四肢发凉,精神差。推拿应该增加补肾经200次。
(2)位置:在小指末节罗纹面。
(3)手法:推法。以拇指侧面或指肚,在穴位上做直线推动。
(4)操作:由指根向指尖方向直推为补,称补肾经。推100~300次。
(5)要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200—300次。
5、清天河水200次
(1)
症状:开始表现为发烧、咳嗽、流清鼻涕等类似感冒症状,同时伴有频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,
大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。小儿秋季腹泻的推拿治疗参照以上方法即可,伴有发烧的可以增加清天河水200次。
(2)位置:前臂内侧正中,自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。
(3)手法:推法。以食、中指指肚,在穴位上做直线推动。
(4)操作:用食、中二指指腹自腕推向肘部,称清天河水。推100—200次。
(5)要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率为每分钟200 ~ 300次。推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作!
8、
辩证治疗
如患者症状明显,家长或推拿者较为有经验的,可根据婴幼儿病症表现来判断腹泻类型,然后对症推拿,可更快更有效的缓解治疗腹泻。
1、脾虚泻
临床表现:食后作泻,消化不良,大便溏、色淡黄,重则完谷不化、腹胀不渴、面黄肌瘦、不思饮食等。
治则:健脾止泻。
治法:揉外劳宫10分钟,清补脾10分钟,平肝5分钟。
对症加减:有热者加推天河水15分钟。
重症:揉二人上马10分钟,清补脾10分钟,清补大肠15分钟。
2、寒泻
临床表现:腹痛肠鸣,泄泻清澈,白水泻或色绿,小便清白,面色淡白,口气温和。
治则:温中止泻。
治法:揉外劳宫20分钟,清胃10分钟,推天河水10分钟。
3、伤食泻
临床表现:口嗳酸气,口渴恶食,腹热胀满,泻时腹痛,泻后痛减,小便赤涩,大便色黄白,臭如败卵,或兼呕吐。伤乳泻者,大便色黄白,内有奶瓣,或呈蛋花样。
治则:健脾助运化,止泻。
重症:大便日十余次,有脱水现象。
治法:运八卦10分钟,清胃15分钟,推天河水15分钟,利小便10分钟。
对症加减:腹痛重者加揉外劳宫10—15分钟。
轻症:大便日5—6次。
治法:运八卦10分钟,清胃15分钟,推天河水15分钟。
日久邪实兼体虚者,消化不良、便黄、脉滑无力者。
治法:运八卦10分钟,揉二人上马10分钟,清胃10分钟,推六腑10分钟。
4、热泻
临床表现:泻时暴注下迫,大便色黄赤,泻多黄水,有热臭,口渴烦躁,腹痛身热,溲少而黄,肛门灼热。
治则:清热止泻。
治法:选择一:推六腑15分钟,清大肠15分钟,清脾10分钟,清胃10分钟,下推七节骨1~2分钟。
治法:选择二:运八卦10分钟,清胃10分钟,推六腑15分钟。
对症加减:推1—2次症见减轻,可酌情改用运八卦10分钟,清胃15分钟,推天河水15分钟,平肝5分钟。