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什么是慢性重型肝炎
1、什么是慢性重型肝炎
慢性重型病毒性肝炎(CSH)是在慢性病毒性肝病(慢性肝炎或肝硬化)的背景上,出现大块性(全小叶)或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
慢性重型病毒性肝炎表现同亚急性重型病毒性肝炎,但有慢性肝炎或肝炎后肝硬化的病史、体征及肝功能损害,是我国最多见,也是最危重的一型。其特点:
发病基础有慢型肝炎、肝硬化或慢性HBV携带史。此与ASH、SSH不同,也有的患者无肝病史及无HBsAg携带史,但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检查改变等(如丙种球蛋白升高、A/G比值下降或倒置等)或肝穿刺检查支持慢性肝炎(因为它原来有慢性肝炎的基础,又发生了肝坏死,所以表现更重)。
起病时的临床表现同亚急性重型肝炎,随着病情发展而加重,出现肝功能严重失代偿等表现而转为重型肝炎。
2、慢性重型肝炎有什么症状
慢性重型肝炎:有慢性活动性肝炎或肝硬化病史、体征和肝功能损害,这也是肝炎的症状。表现类似于亚急性重症肝炎。
亚急性重型肝炎:这个肝炎的症状多见于急性黄疸性肝炎患者。病程较长,可达数月。易发展为坏死后性肝硬化。
急性重型肝炎:亦称暴发性肝炎。多由营养不良、嗜酒或服用损害肝脏药物等诱因所致。起病10日内出现黄疸迅速加深、肝脏缩小、有出血倾向、腹水增多,有肝臭、急性肾功能不全和不同程度的肝性脑病。肝性脑病早期表现为嗜睡,性格改变、烦躁、谵妄,后期表现为不同程度的昏迷、抽搐、锥体束损害体征、脑水肿和脑疝等。
3、慢性重型肝炎如何治疗
3.1、一般处理
休息。急性肝炎的早期,应住院或就地隔离治疗并卧床休息;恢复期逐渐增加活动,但要避免过劳,以利康复。慢性肝炎活动期应适当休息,病情好转后应注意动静结合,不宜过劳。由急性肝炎或慢性肝炎转重者应卧床休息,住院治疗。
营养。重型肝炎患者宜进食高蛋白质、低脂肪、高维生素类食物,碳水化合物摄取要适量,不可过多,以避免发生脂肪肝。恢复期要避免过食。绝对禁酒,不饮含有酒精的饮料、营养品及药物。
2、药物治疗
各型肝炎病人有明显食欲不振、频繁呕吐并有黄疸时,除休息及营养外,可静脉滴注葡萄糖液及维生素C等。根据不同病情,可采用相应的中医中药治疗。
慢性重型肝炎吃什么好
1、柳叶红枣粥
[原料]嫩柳叶6~9g,红枣8~10枚,蔗糖10~15g,粳米60~100g。
[制法]先将柳叶洗净,切碎,放入纱布袋内,加适量清水煮约30分钟,捞去药包;再将淘洗干净的粳米、红枣放入柳叶汁内,加清水适量,同煮成粥,待粥熟后,调入蔗糖即成,待温服食。
[功效]清热解毒,利湿退黄。适宜黄疽型肝炎。
[服法]1~2剂/d,连服3~5周。
2、板蓝根煨红枣
[原料]板蓝根15~30g,红枣10~20枚。
[制法]先将板蓝根洗净,切片后放入纱布袋,扎口,与洗净的红枣同入沙锅,加水浸泡片刻,中火煨煮30分钟,取出药袋即成,待温服食。
[功效]清热解毒。适宜各型病毒性肝炎。
[服法]1剂/d,早、晚分2次服,连服1~2个月。
慢性重型肝炎要注意什么
重型肝炎护理要注意合理饮食:食疗法的目的是保护受损的肝脏,原则为高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪。肝炎患者用药应有医生指导。对肝脏有害的药尽可能少用,对滋补品、保健药要慎用。因为许多药物都要经过肝脏代谢,乱用药势必加重肝脏负担。
要定期到医院复查肝功能,必要时做B超检查,及时了解自己肝脏的状况。肝炎患者应调整好自己的情绪,正确对待疾病。保持乐观、平常、健康的心情,坚定战胜疾病的信心,才有利于身体康复。情感的变化对肝炎患者的病情影响极大,所以肝病患者遇事要调整好自己的心态,及时化解不良情感的影响。
重型肝炎人工肝支持治疗主要作用是清除患者血中毒性物质及补充生物活性物质,治疗后可使血胆红素明显下降,PTA升高,但部分病例几天后又回复到原水平。人工肝支持治疗对早期重型肝炎有较好疗效,对于晚期重型肝炎亦有助于争取时间让肝细胞再生或为肝移植做准备。目前该技术基本成熟。
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