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肺癌可以移植吗
1、肺癌可以移植吗
肺癌可以移植,但肺移植手术并不是所有的肺癌病人都能实施。如果伴随有以下情况的病人是不能够进行肺移植手术的:
单肺移植患者>75岁,双肺移植者>65岁;由于病者年纪过大,呼吸器官和身体其他组织已经缓慢衰竭,所以如果是年纪过大,是不能够施行肺移植手术的。
左心功能不佳;
不可逆的肝肾疾病;
明显的肺外全身性疾病,如胶原性疾病;
活动性肺外感染,有恶性肿瘤;如果是肺癌已经发生了外部转移是不能够施行手术的;
病情危重,不能耐受手术;
患者与家属不配合。
2、肺癌肺移植的特点
相对于其它实体器官移植,肺移植有其自己的特点。肺移植之后,移植肺淋巴回流和神经支配受损。气道粘膜受损和气道吻合口影响排痰,导致排痰会出现困难。HLA不相容(肺移植不作HLA配型),双侧移植肺的被识别时间更长。移植器官经常会出现一些排异反应,但是在肺移植中,真正影响移植效果的并不止这种排异反应,还包括感染的问题。
3、肺癌肺移植适应症
3.1、受体
不可逆的进行性晚期肺病变者,生命期限小于12~18个月。如末期单侧肺纤维化,最适宜于单侧肺移植;肺气肿、双侧肺纤维化、支气管扩张及慢性肺化脓症适宜于双肺移植。
年龄小于60岁。
在吸氧状态下能参加室内活动。
无心、脑、肝、肾疾病。
无精神病史及家族史,心理状态稳定。
3.2、供体
年龄小于55岁。
无生命器官疾病。
无恶性肿瘤;无糖尿病。
胸片正常,无胸部外伤史。
ABO血型相符,淋巴细胞交叉配对实验阴性。
4种肺癌的转移方式
肺癌扩散转移的方式一般可归纳为局部浸润、血道转移、淋巴道转移和种植转移4种。
1、局部浸润:是指肿瘤向邻近器官或组织侵犯,主要是胸膜浸润,引起癌性胸腔积液,肺门部结构直接侵犯引起肺功能、血液循环的损伤。
2、血道转移:主要部位是肝、骨、脑、肾上腺和肺本身。
3、淋巴道转移:是肺癌转移的重要途径,尤其是小细胞未分化癌,可较早地发生淋巴道转移,淋巴转移也有一定规律,就像公交车的路线似的,但是也有跳跃式的转移,一般的路线为肺内-肺门-隆突下、同侧纵隔-对侧纵隔淋巴结-锁骨上淋巴结。
4、种植性转移:是肿瘤直接种植在某处进行生长形成新的病灶,可发生在任何部位。
肺癌转移还可以活多久
肺癌转移能活多久对于众多肺癌患者来说是非常关注的,但是对于这个问题我们并无法给出具体的时间,因为肺癌转移患者的生存时间的长短存在很多不确定因素,如转移部位、患者自身的心理状态、治疗方法、治疗时间等。面对病痛只有首先摆正自己的心态,才会积极的配合医生的治疗,这样才有可能延长生存时间。反之如果患者在患病后自暴自弃,不远接受治疗则有可能严重缩短治疗时间。
目前我国治疗肺癌转移的方法主要有放化疗,当肺癌出现转移时手术治疗效果已然不大,因为手术只能切除体内的原发病灶,对于已经转移到身体其他部位的微小病灶并无法清除。而放化疗则因为巨大的毒副作用一直被人们所排斥,临床试验还证明多次使用放化疗后效果还会逐渐降低,人们把越来越多的目光投到肿瘤的生物治疗上。20世纪80年代以来,肿瘤的生物治疗得到长足的发展,在改善患者生存质量,降低复发率方面的重要作用已得到越来越多的认可和重视。
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