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脑损伤康复训练有用吗
1、脑损伤康复训练有用吗
1.1、动功能的训练
包括进一步改善步态和肢体协调性、平衡功能的训练,其主要内容包括:瘫痪肢体肌肉力量训练和抗痉挛练习等。
1.1.1、恢复与增强肌力练习:
颅脑损伤后对肌力的影响,可以是肌肉痉挛或是肌力减弱,甚至软瘫,也可表现主动肌与拮抗肌之间的不协调。可根据不同情况采取相应对策:
1.1.1.1、当肌力0~1级时,采用被动运动、按摩和低频直流电刺激,以增加瘫痪肌肉部位的血供,减缓肌肉的萎缩。
1.1.1.2、1.1.2、抗痉挛练习:
颅脑损伤后严重影响肢体运动功能的另一重要方面是肌肉痉挛持续的痉挛易造成患者的过度疲劳,影响功能康复的进行。
1.2、日常生活能力训练
颅脑损伤后患者常出现不同程度的日常生活能力的障碍康复训练则重点训练和指导患者各种日常生活能力,包括:穿衣、起居、进食、盥洗大便和小便能力的训练等,以提高患者的独立生活能力。
1.3、再就业前的训练
颅脑损伤的患者大部分是青壮年,其中不少患者在功能康复后尚要重返工作岗位,部分可能要转换工作岗位。
2、引起脑损伤的原因
2.1、感染。能够导致弱智的感染既可能发生在怀孕的母亲身上,也可能发生在出生后不久的婴儿乃致幼儿身上。母亲如患风疹,梅毒和单纯性疱疹,使可能通过感染造成孩子弱智。在母亲怀孕的前三个月,风疹的威胁最大。而梅毒,单纯性疱疹等性病则在母亲怀孕的后期构成较大威胁。
2.2、环境伤害。可能产生弱智的环境伤害包括头部遭击打、中毒、辐射、营养不良、婴儿早产或晚产、产伤等等。
3、脑损伤的临床表现
3.1、脑震荡
受伤当时即出现短暂意识障碍,常为数秒或数分钟,多不超过半个小时。病人有逆行性遗忘,头痛、头晕、失眠。烦躁等症状,神经系统检查无阳性体征。
3.2、脑挫裂伤
受伤当时即出现意识障碍,一般时间均较长。生命体征改变多明显,出现局灶症状、颅压增高、头痛呕吐等症状。
3.3、弥漫性轴索损伤
伤后立即出现昏迷,且昏迷时间较长。可有一侧瞳孔或双侧瞳孔散大。
3.4、脑干损伤
受伤当时立即出现昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长。双侧瞳孔不等大或大小多变。病人出现去大脑强直,生命体征变化包括呼吸功能紊乱、心血管功能紊乱和体温变化,内脏症状包括消化道出血和顽固性呃逆。
脑损伤进行康复锻炼的方法
1、扶物下蹲法:单或双手前伸扶住固定物,身体直立,双足分开,与肩同宽,慢慢下蹲后再起立,反复进行3~5分钟。
2、患肢摆动法:单或双手前伸或侧伸扶住固定物,单足负重而立,患肢前屈、后伸、内收、外展摆动3~5分钟。
3、内外旋转法:手扶固定物站立,单足略向前伸,足跟着地,作内旋和外旋3~5分钟。
4、屈髋法:患者正坐于床边或椅子上,双下肢自然分开,患者反复作屈髋屈膝运动3~5分钟。
5、开合法:患者正坐于椅、凳上,髋膝踝关节各成90°角,双足分开,以双足间为轴心,做双膝外展,内收运动3~5分钟。
6、蹬空屈伸法:患者仰卧位,双手置于体侧,双下肢交替屈髋屈膝,使小腿悬于空中,像蹬自行车行驶一样的运动5~10分钟,以屈曲髋关节为主,幅度、次数逐渐增加。
7、患肢摆动法:取仰卧位,双下肢伸直,双手置于体侧,患肢直腿抬高到一定限度,作内收、外展5~10分钟。
脑损伤应如何进行康复治疗
1、对于脑卒中患者的康复治疗,应让患者进行口腔肌肉活动能力的增强训练,与此同时,进行改善气管关闭能力的肌肉练习也是不可缺少的,患者要有目的地进行空口吞咽练习。
2、对于脑损伤引起的失语患者的康复治疗,在帮助病人康复时,不要对患者的发音和说话流畅过分苛求,训练语言的同时应该鼓励病人同时用手势,动作,绘图或者是其他的一些方法去表达自己的想法。该类患者的康复治疗训练最好是在购物、吃饭等日常生活活动中进行,护理者要学会用手势、动作等来帮助病人学会语言沟通。
3、至于中、重度脑损伤患者的康复治疗,这一类患者往往会有不同程度的认知障碍、言语障碍和运动障碍。而所谓认知障碍,就是在注意力、记忆力、思维能力等方面的障碍。在进行康复治疗时,应该以首先恢复患者的认知功能和言语功能为主,再运用以多种运动和物理的治疗方法来帮助他们恢复运动功能。
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