治疗黄疸的方剂

文章目录

一、治疗黄疸的方剂

二、黄疸的治疗方法

三、黄疸的预防与护理

治疗黄疸的方剂

1、治疗黄疸的方剂

1.1、湿热蕴郁中焦,患儿有身热等症状的,中药治疗要以清热利湿为主,可选择下面药方:茵陈 ,栀子 ,犬黄 ,黄柏 ,郁金 ,砂仁 ,滑石 ,苡仁 ,青皮 ,炒三仙,各适量,水煎服,一天一剂,早晚各服一次。对于这种黄疸属于急性传染性肝炎的,采用此方可起到清热利湿退黄的作用。

1.2、 湿热内蕴,气滞血瘀型的黄疸患儿,治疗宜清热利湿,调气活血,可选择青黛 ,紫草 ,乳香 ,白芷 ,焦楂 ,茜草 ,绿茶,各适量,水煎服,一天一剂,早晚服,适合黄疸性肝炎 实热型患儿。

1.3、 湿邪内蕴,肝脾失和黄疸儿,治疗宜健脾化湿,利胆退黄,可选择生麦芽 ,茵陈 ,金钱草 ,穿肠草 ,通草 ,黄柏,各适量,水煎服,茵陈后下,一天一剂。

2、黄疸的症状

2.1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2-3日后消退,至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。

2.2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。

2.3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。

3、黄疸的原因

3.1、胆红素生成过多 这是由于红细胞大量破坏溶血后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏肝细胞的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。

3.2、肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少 这是由于肝脏的肝酶功能低下,或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭,肝内残存有功能的肝细胞量很少,不能摄取血液中的非结合胆红素,导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。

黄疸的治疗方法

光照疗法:该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

换血疗法:换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。

药物疗法:苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸,但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面,以茵陈蒿汤为主。

黄疸的预防与护理

1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

6、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

7、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。