斑蝥中毒

文章目录

一、斑蝥中毒的概述

二、斑蝥中毒的原因

三、斑蝥中毒的主症

四、斑蝥中毒的急救措施

五、斑蝥中毒的护理知识

六、如何预防斑蝥中毒

斑蝥中毒的概述

斑蝥又名斑猫、花斑毛、花壳虫、花罗虫等,其斑蝥素毒性极强,致死量为30mg,多因局部接触或内服过量造成中毒。

斑蝥中毒的原因

斑蝥入丸、散内服,成人用量为0.03～0.06g,过量服用易发生中毒。斑蝥主要成分为斑蝥素(占1%～1.2%)、挥发油、酸类、蜡样物质、脂肪、蚁酸和色素等。斑蝥素为致毒物质,毒性强烈。对皮肤、黏膜有强烈的刺激作用,内服斑蝥可引起胃肠炎症、黏膜坏死,可损害肾小球及泌尿道。内服1.5～3g斑蝥可致命,斑蝥素致死量为30mg。

斑蝥中毒的主症

潜伏期20分钟至2小时。

中毒表现:口腔及咽喉烧灼感,黏膜充血,甚至起疱,糜烂,流涎,恶心,呕吐,呕血,腹痛,便血,头晕,头痛,视物不清,尿频,尿道烧灼感,排尿困难,尿少,尿闭,性器官兴奋,口唇和四肢远端麻木,复视,双下肢瘫痪,部分患者可出现肝大,黄疸等,严重者出现高热,昏迷,抽搐,惊厥。严重者多死于肾衰竭。

斑蝥中毒的急救措施

1、人工催吐。

2、洗胃。先予蛋清5个、活性炭20g、牛乳300ml口服或灌入,稍后予3%～5%鞣酸溶液谨慎洗胃,后再予10%氢氧化铝凝胶口服,稍后予50%硫酸镁4 ml导泻。

3、口服4%碳酸氢钠溶液。

4、补液。予5%葡萄糖盐液,10%葡萄糖液,维生素c,维生素b族,并加人atp、辅酶a、肌苷保护肝脏及心肌。

5、酸中毒时予1/6 mol/l乳酸钠静脉滴注。

6、脱水剂。予20%甘露醇,利尿剂予呋塞米。

7、出血。予巴曲酶(立止血)、维生素k、卡巴克络(安络血,安特诺新)等。

8、惊厥、抽搐。予苯巴比妥、氯丙嗪。

9、高热。予退热剂、物理降温。

10、呼吸衰竭。予尼可刹米、洛贝林。

11、昏迷。予中药清开灵或氟马西尼静脉滴注。

12、心力衰竭。予强心剂。

13、下肢瘫痪。予加兰他敏肌内注射。

14、心律失常。予抗心律失常药物(注意禁忌)。(实习编辑:张丽)

15、dic。予肝素,同时可输入新鲜全血、新鲜冷冻血浆以补充凝血成分,也可输入浓缩纤维蛋白原制剂、凝血酶原复合物等。

16、予抗生素防感染。

17、治疗中忌油类及脂肪,包括食物,以免加快毒素吸收(斑蝥毒素为脂溶性毒素)。

18、对症治疗。

斑蝥中毒的护理知识

给其输液(10%葡萄糖液、5%小苏打、20%甘露醇、呋塞米、复合维生素、ATP、辅酶A、肌苷等),加用中药黄连黑豆汤:黄连3克,黑豆30克,甘草3克,煎汤频服,每日1剂。住院6天后,患者尿液检查红细胞呈阴性,诸证消失,神志清醒如常,痊愈出院。

如何预防斑蝥中毒

1、加工、生产过程应注意劳动保护,避免中毒。

2、治疗用药要在医生知道下用药,防止过量中毒。