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泼尼松的药物相互作用
1、非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
2、可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3、与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。
4、与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。
5、与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。
6、三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
7、与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。
8、甲状腺激素可使其代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
9、与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反应。
10、与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
11、与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
12、与麻黄碱合用,可增强其代谢清除。
13、与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
14、可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。
15、可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。
16、与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。
17、与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。
泼尼松的不良反应
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
泼尼松的注意事项
1、结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
2、长期服药后,停药时应逐渐减量。
3、糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
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