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支气管扩张会变成肺癌吗
1、支气管扩张会变成肺癌吗
支气管扩张是不会变为肺癌的,支气管扩张是指由于支气管及其周围组织的慢性炎症和气道阻塞,导致支气管的组织结构受到较严重的病理性破坏,引起管腔扩张和变形的支气管慢性疾病。多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。此病多是一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。
2、支气管扩张有什么危害
呼吸衰竭或呼吸骤停:严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。
肺气肿和肺心病:在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
气胸和纵隔气肿:由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
3、支气管扩张的病因
支气管腔内的感染和阻塞,支气管扩张绝大多数是由于支气管的感染和阻塞所致。如麻疹、百日咳、流行性感冒等都可发生较严重的支气管和肺的感染,使支气管粘膜充血、水肿、肥厚,造成管腔狭窄及部分阻塞。分泌物及痰液因不易排出而滞留,使管腔内压增高,管壁向外扩张。
支气管外部压迫和牵拉,肺部或纵隔肿瘤、肿大的淋巴结压迫支气管可使受压远端支气管发生扩张。其发生机理与管腔内狭窄基本相同。在支气管周围肺组织因各种疾病(如肺结核)而发生纤维化及明显的胸膜增厚时,由于病变的收缩使支气管承受离心性牵引力,或肺不张时胸膜腔负压增加,增大支气管外离心性牵引力,都可促使形成支气管腔扩张。
遗传和先天性发育异常,各种遗传性或后天获得性的免疫缺陷病,因免疫功能异常,气道防御功能缺陷或低下,易于伴发气道感染,从而导致支气管扩张。支气管先天发育不良,或伴发于其他先天性疾病,导致支气管环状软骨发育不良或缺如,可使吸气时支气管过度扩张,易发感染,也可导致支气管扩张。
支气管扩张如何治疗
支扩的治疗包括几部分:
抗生素治疗感染;
治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎;
对症治疗如咯血、大量脓痰;
特殊原因,如免疫缺陷、先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用一般胸内科治疗;呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力;手术切除或肺移植。
治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
支气管扩张要注意什么
1、饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉:支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足,水湿运化不利,造成痰浊内阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防炼液为痰,使气道炎症加重,影响气道的通畅;
2、戒除烟酒:香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后,可直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气阻碍。酒能扩张外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧负担,所以,支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。
3、避免食用辛辣刺激性的食物,因为辛辣刺激性可能刺激呼吸道,使病情加重,所以应该避免,如如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、生姜等辛辣之品。另外,患者也要注意的是,菜肴调味不宜过咸、过酸。
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