吗替麦考酚酯片

文章目录

一、吗替麦考酚酯片的概述

二、吗替麦考酚酯片的功能主治

三、吗替麦考酚酯片的用法用量

四、吗替麦考酚酯片的药物相互作用

五、吗替麦考酚酯片的不良反应

六、吗替麦考酚酯片的注意事项

吗替麦考酚酯片的概述

1、定义

吗替麦考酚酯片,适应症为吗替麦考酚酯适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。吗替麦考酚酯应该与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用。

2、别称

吗替麦考酚酯片。

3、成份和性状

化学名:2-吗啉代乙基(E)-6-(1,3-二氢-4-羟基-6-甲氧基-7-甲基-3-氧代-5-异苯并呋喃基)-4-甲基-4-己烯盐分子式:C23H31NO7分子量:433.48

本品为淡紫色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。

4、是否处方药

处方药。

5、储藏和有效期

本品应在15-30℃。

36月。

吗替麦考酚酯片的功能主治

吗替麦考酚酯适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。吗替麦考酚酯应该与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用。

吗替麦考酚酯片的用法用量

肾脏移植:成人,对肾移植患者,推荐口服剂量为1g,一天两次(日剂量为2g)。虽然在临床试验中用过每次1.5g,一天两次(日剂量3g),且是安全和有效的,但在肾脏移植中并没有效果上的优势。每天接受2g吗替麦考酚酯的患者在总的安全性上比接受3g的患者要好。

肝脏移植:成人肝脏移植患者推荐口服剂量为0.5-1g,一天两次(每天剂量1-2g)。在肾脏、心脏或肝脏移植后应尽早开始口服吗替麦考酚酯治疗。食物对MPAAUC无影响,但使MPACmax下降40%。因此推荐吗替麦考酚酯空腹服用。但是对稳定的肾脏移植患者,如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。

肝功能异常的患者:伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是,其他原因的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚。

对伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。

老年人:合适的推荐剂量肾脏移植患者为1gbid,肝脏移植患者为0.5-1g,一天两次。

剂量调整:

对于有严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25ml/min/1.73m2)的肾移植患者,在渡过了术后早期后,应避免使用大于每次1g,一天两次的剂量。而且这些患者需要严密观察。肾移植后移植物功能延迟恢复的患者,无需调整剂量。

严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植的资料暂缺。如果潜在的益处大于潜在的危害,严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植后可以使用吗替麦考酚酯。

如果出现中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数<1.3×103/μL),吗替麦考酚酯应暂停或减量,进行相应的诊断性检查和适当的治疗。