阵发性室上性心动过速

文章目录

一、阵发性室上性心动过速的概述

二、阵发性室上性心动过速的典型症状

三、阵发性室上性心动过速的病因病机

四、阵发性室上性心动过速的检查诊断鉴别方法

五、阵发性室上性心动过速的并发症

六、阵发性室上性心动过速的防治方案

阵发性室上性心动过速的概述

1、定义

阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速，包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。

2、别称

室上速

3、发病部位

心脏

4、传染性

无传染性

5、高发人群

多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。

6、科室

心内科

阵发性室上性心动过速的典型症状

1、阵发性室上性心动过速的典型症状

常常表现为突然发作,心率增快至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日。心悸可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。

2、阵发性室上性心动过速的分类

无分类。

阵发性室上性心动过速的病因病机

阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

阵发性室上性心动过速的检查诊断鉴别方法

心电图示连续3个以上迅速出现QRS波,频率160～220次/分钟。R-R间距相等。

动态心电图24小时心率变化,对患者心律失常的定性和定量诊断均有重要意义。

阵发性室上性心动过速的并发症

心动过速频率超过200次/分钟,可引起心、脑器官供血不足,血压下降、晕厥、抽搐发作(阿-斯综合征),以及心绞痛、心力衰竭、甚至猝死。