卵巢早衰

文章目录

一、卵巢早衰的概述

二、卵巢早衰的典型症状

三、卵巢早衰的病因病机

四、卵巢早衰的检查诊断鉴别方法

五、卵巢早衰的并发症

六、卵巢早衰的防治方案

卵巢早衰的概述

1、定义

卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。妇女的平均自然绝经年龄为50～52岁,绝经年龄存在着种族和地区分布的差异,但其绝对值相差不大。Coulam等总结1858例妇女的自然闭经情况,小于40岁的POF发生率为1%,小于30岁的POF发生率为1‰。原发闭经中POF占10%～28%,继发闭经中POF占4%～18%。徐苓等发现北京地区妇女POF发生率为1.8%。由此可见,POF在临床上并不少见。

2、别称

无

3、发病部位

盆腔

4、传染性

无传染性

5、高发人群

女性

6、科室

妇产科

卵巢早衰的典型症状

1、卵巢早衰的典型症状

此症多发生在20～30岁妇女。患者可有正常生育史,然后无诱因而突然出现闭经;也可先有月经过少而后长期闭经。少数病例在月经初潮后有1～2次月经即出现闭经,这种年轻患者常因阴道干枯、性交困难和不孕而就诊。由于雌激素低落,患者常诉更年期综合征的症状如面部潮红、出汗、烦躁等,第二性征退缩,月经不调,月经周期退后,经期卵巢早衰症状临床表现为经量少,月经稀发,甚至完全闭经,不孕。

临床常伴有不同程度的潮热多汗,阴道干涩,心烦,性欲下降,易怒,平时易感冒等更年期绝经前后症状。使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。

2、卵巢早衰的分类

浆液性卵巢早衰:

约占卵巢早衰的25%,常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。

成熟卵巢早衰:

又称囊性卵巢早衰或皮样囊肿。占卵巢早衰约10～20%。大多发生在生育年龄。

粘液性卵巢早衰:

约占卵巢早衰的15～25%,最常见于30～50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺,右囊壁破裂,细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。