二尖瓣狭窄(2)

文章目录

一、二尖瓣狭窄的概述

二、二尖瓣狭窄的典型症状

三、二尖瓣狭窄的病因病机

四、二尖瓣狭窄的检查诊断鉴别方法

五、二尖瓣狭窄的并发症

六、二尖瓣狭窄的防治方案

二尖瓣狭窄的并发症

二尖瓣狭窄可能单独存在,也可能会合并其他的心脏瓣膜病一起出现。而对患者而言,危害最严重的,便是二尖瓣狭窄一系列的并发症。

心律失常:主要的表现形式为房颤。之后随着病情的恶化,会进而导致心房扑动,而且持续的时间会从短到长,直至演变为持久性心房颤动。而心房颤动的主要危害便是可能会引起或加重心力衰竭,这是因为持久的房颤会降低心排血量。

栓塞:二尖瓣狭窄引起的并发症以脑栓塞最常见,也可能会发作于四肢、肠、肾和脾等脏器。栓塞可能会出现在术后,也可能在轻度二尖瓣狭窄时期就发作。更为可怕的是,栓塞是造成二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因之一。

充血性心力衰竭:是二尖瓣狭窄术后最为主要的并发症,大约有50%～75%的患者会发生充血性心力衰竭,同时也是导致患者死亡的最主要原因。

急性肺水肿:同样是导致二尖瓣狭窄患者死亡的一大主要并发症。急性肺水肿的一般表现为:患者急剧的气促,咳粉红色痰,严重时会出现晕厥等现象。急性肺水肿主要是因为患者在术后作息不规律引起的,诸如剧烈运动、熬夜、劳累过度、情绪激动等,都很有可能引发急性肺水肿。

肺部感染:多表现为患者术后容易得感冒、肺炎,且导致肺部淤血。有一部分患者的心力衰竭正是因为肺部感染所引发。

二尖瓣狭窄的防治方案

1、二尖瓣狭窄的预防方法

防止风湿热的初次发作,关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎,凡发热,咽痛或不适,头痛,腹痛,咽充血和扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长,如为阳性,应立即开始抗生素治疗。

2、二尖瓣狭窄的治疗方法

防治风湿活动及治疗咽喉部链球菌感染。

避免剧烈活动和重体力劳动。有资料显示,活动时心率从70次/min增至80次/min时,房室跨瓣压差可增加1倍。

注意劳逸结合,饮食宜清淡和富含维生素,使心功能在较长时间内保持在代偿期,以延缓病情进展。