阴茎癌(2)

文章目录

一、阴茎癌的概述

二、阴茎癌的典型症状

三、阴茎癌的病因病机

四、阴茎癌的检查诊断鉴别方法

五、阴茎癌的并发症

六、阴茎癌的防治方案

阴茎癌的并发症

放射治疗是有争论的,有主张阴茎癌仅行放射治疗,由于大量照射可引起尿道狭窄、尿瘘、阴茎坏死和水肿等并发症,应用受到限制。阴茎癌感染、坏死也可降低放疗效果。早期阴茎癌可在博来霉素配合下行X线照射,效果良好。

阴茎癌的防治方案

1、阴茎癌的预防方法

预防阴茎癌最简便有效的措施是对包皮过长者在青年时期就尽早进行包皮环切术,以减少长期的慢性炎症刺激。犹太民族的男婴于出生后第8天即行包皮环切术,他们几乎不患阴茎癌;伊斯兰教男子在4-10岁时行包皮环切术,他们当中也很少有人患阴茎癌。故医学上一直主张早做包皮环切术来预防阴茎癌。

2、阴茎癌的治疗方法

手术切除病变是最主要、最有效的治疗方法。可根据病变的部位、大小和分期决定选择包皮环切术、阴茎部分切除术和阴茎全切除加尿道阴部造口术。阴茎部分切除术切除范围应距肿瘤边缘至少2cm以上正常组织。因常伴有感染,手术前最好先抗炎治疗一周,包括病灶局部的抗炎处理。对于腹股沟无淋巴结肿大的患者,目前不主张常规行腹股沟淋巴结清扫术。如活检证实腹股沟淋巴结有转移者可行腹股沟淋巴结切除或清扫术。术后可考虑联合放疗。

对于晚期阴茎癌伴有远处转移的患者应考虑化疗,常用的化疗药物有平阳霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等。化疗亦可配合手术和放疗。