脂膜炎

文章目录

一、脂膜炎的概述

二、脂膜炎的原因及发病机制

三、脂膜炎的检查诊断鉴别方法

四、脂膜炎的危害

五、脂膜炎的防治方法

脂膜炎的概述

1、定义

皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。脂膜炎是一谱宽的综合征,随临床特点、关连的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外,最早期新鲜的活俭,切除足够量的标本,行系列性病理切片(以定间隔性、小叶性或混合性),很为重要。

2、症状部位

皮下

3、症状科室

血管外科

4、常见病因

外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等

脂膜炎的原因及发病机制

较为复杂,局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病、结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。

临床表现缺乏特异性,以淡红色至棕褐色的皮下结节或斑块较为多见,大小、数目不定,自觉疼痛和压痛。皮损可发生在身体各处,以双下肢及臀部为多见。病程大多慢性,愈后可遗留色素沉着及程度不等的萎缩。

脂膜炎的检查诊断鉴别方法

1、脂膜炎的检查方法

李文生试验,为结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的简易鉴别诊察辅助手段,在实验室条件较差时考虑应用。

2、脂膜炎的诊断鉴别方法

结节性红斑

春秋季好发,结节多数分布于小腿伸侧,对称性,不破溃,3～4周后自行消退,消退处局部无凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微,组织病理示脂肪小叶间隔的炎症。

Sweet综合征

皮损为好发于颜面、颈等部位的暗红色水肿性斑块或结节,境界清楚,表面尤其边缘有假水疱状粗大颗粒,触之坚硬,有触痛。外周血白细胞增高,特别是中性粒细胞增多,组织病理示真皮上、中部弥漫性或围管状的中性粒细胞为主的浸润,并有核碎裂。

胰腺炎或胰腺癌

胰腺炎或胰腺癌发生的皮下结节性脂肪坏死症其临床症状与NP相似,但组织象显示脂肪细胞坏死更为严重,且伴有厚而模糊的细胞壁和无核的影细胞存在。可找到原发病变的依据。