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浆膜腔积液细胞计数的基本信息
1、定义
细胞计数是测定积液中细胞的数量。一般用显微镜计数法和标本稀释法。直接计数法适用于外观清晰、细胞数。
2、专科分类
消化
3、检查分类
胸腹水检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
浆膜腔积液细胞计数的正常值和临床意义
1、正常值
正常人无积液。
2、临床意义
本检查用于漏出液和渗出液的鉴别。漏出液的细胞数量多低于100×106/L,渗出液的细胞数量多高于500×106/L.
红细胞如超过0.1×1012/L,可见于肿瘤、肺栓塞、创伤和结核病等。
白细胞如超过200×106/L,可见于结核病。肿瘤等;如超过1000×106/L,可见于化脓性细菌感染等。
分类:
中性粒细胞数量:如增高占85%~95%以上,见于急性化脓性细菌感染、结核早期感染。
嗜酸性粒细胞:如增高占2%~5%以上,见于过敏性疾病、寄生虫病、反复多次穿刺采集积液、结核病的吸收期、气胸、系统性红斑狼疮、肺梗死、真菌感染和肿瘤等。
淋巴细胞:如增高,见于结核病、梅毒、肿瘤、骨髓瘤和慢性非结核性胸膜炎等。
间皮细胞:通常占15%~20%,多出现在漏出液中,也可见于渗出液,表示胸膜受到刺激。
浆膜腔积液细胞计数的检查过程及注意事项
1、检查过程
穿刺法采取浆膜腔积液标本后立即送检。一般用显微镜计数法和标本稀释法检测,步骤如下:菌悬液制备(酵母菌 - 取适量菌液,进行系列稀释);清洗计数器-自然晾干;观察计数室,加样品(用移液器吸取少量菌悬液,从加样处加入约10 ul样品(自然虹吸));显微镜计数,求平均值并计算原菌液浓度。
2、注意事项
检查前:消除紧张情绪。
检查时:配合医生抽取浆膜腔积液。
浆膜腔积液细胞计数的相关疾病和症状
1、相关疾病
小儿气胸,小儿肝硬化,小儿系统性红斑狼疮,妊娠合并系统性红斑狼疮,妊娠合并肝硬化,营养不良性肝硬化,心原性肝硬化,系统性红斑狼疮性关节炎,系统性红斑狼疮所致精神病,结核性膀胱自发破裂
2、相关症状
胃危象,腹胀,肺积水,心音异常,脾肿大,腹部肿块,肝肿大,腹痛,腹水,肺含水量增加
浆膜腔积液细胞计数的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
需要检测的人群有结核,化脓,细菌感染,肺部感染等有浆膜积液的人群,无检测适应症者不宜进行检测。
2、不良反应
感染:穿刺时注意无菌操作,穿刺后注意局部清洁,防止水液污染,避免发生感染。
出血:穿刺针损伤到局部血管或组织造成局部出血,应尽量避免穿刺过深。
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