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腹股沟疼痛的概述
1、定义
腹股沟疼痛(inguinal region pain )是临床常见的症状。腹股沟为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。此区较为薄弱,多种疾病均可引起腹股沟的疼痛,常见的有腹股沟淋巴结炎、妇科疾病、精索静脉曲张等。及时医治可达到较好的治疗效果。
2、症状部位
腹股沟
3、症状科室
普通外科
4、常见病因
腹股沟淋巴结炎、腹股沟疝、妇科疾病、精索静脉曲张、骨骼肌肉疾病、椎间盘突出等
腹股沟疼痛的原因及发病机制
多种疾病均可引起腹股沟疼痛。男性多见,男女比例约为15:1,婴幼儿及老年人发病率最高。
1、腹股沟淋巴结炎
主要是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛。
2、腹股沟疝
腹股沟疝发作以后可以有局部的牵拉痛。
3、精索静脉曲张
表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛。
4、骨骼、肌肉疾病
局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可常年致局部疼痛。
5、妇科疾病
卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等均可引起腹股沟区疼痛。
6、椎间盘突出、梨状肌综合征
也可以引起腰部及下肢的疼痛,可以向腹股沟区放射。
腹股沟疼痛的检查诊断鉴别方法
1、腹股沟疼痛的检查方法
1.1、尿常规,常用于泌尿系统疾病的诊断。
1.2、腹股沟外环冲击试验,腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。
1.3、健康体检,主要用于了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。
1.4、上消化道摄影检查,上消化道摄影检查作用为检查食道、胃与十二指肠的病变。
1.5、脊柱MRI,脊柱MRI检查可准确评价脊柱和各种病理情况,对脊柱和脊髓疾病有诊断意义。
2、腹股沟疼痛的诊断鉴别方法
2.1、腹股沟淋巴结炎,是引起腹股沟疼痛的主要原因之一,腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染或炎症引起局部的腹股沟区疼痛,但可以自行扪及局部肿大的淋巴结,并有压痛,部分可以合并下肢水肿。
2.2、腹股沟疝发作以后可以有腹股沟的牵拉痛,并有局部的质地较软的包块形成,站立时明显,平躺后可消失。
2.3、男性精索静脉曲张可表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛,但一般平躺后可好转,局部精索增厚压痛。另外,男性常见的前列腺炎有时也会引起腹股沟疼痛。
2.4、局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可致局部疼痛感,临床常见的包块卵巢囊肿蒂扭转,盆腔炎等到均可引起腹股沟区疼痛。
2.5、椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病可引起腰部及下肢的疼痛,有时疼痛会向腹股沟区放射。
腹股沟疼痛的危害
多种疾病均可引起腹股沟的疼痛,常见的有腹股沟淋巴结炎、妇科疾病、精索静脉曲张等。
腹股沟疼痛的防治方法
1、腹股沟疼痛的预防方法
预防感染,增强体质。腹股沟疝患者用疝带,预防疝突出造成腹股沟疼痛。早期发现精索静脉曲张,早期治疗。局部的损伤及腰椎间盘突出、梨状肌综合征等早期预防与治疗。
2、腹股沟疼痛的治疗方法
治疗上主要是抗生素治疗。
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