高钙血症(2)

文章目录

一、高钙血症的概述

二、高钙血症的典型症状

三、高钙血症的病因病机

四、高钙血症的检查诊断鉴别方法

五、高钙血症的并发症

六、高钙血症的防治方案

高钙血症的检查诊断鉴别方法

测定钙浓度

多次测定血浆中钙浓度,因为血清总钙受血清白蛋白的干扰,因此,有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响,故也可发生误差。

测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白,测定离子钙时应同时测血pH值,以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意压脉带不宜压迫时间过长,压迫时间过长可使血pH值发生改变而使血离子钙有假性升高。

其他辅助检查

依据病史、症状,选做B超、X线检查、核素扫描和CT检查。

高钙血症的并发症

1、高钙血症的许多表现,对于原发病来说并不是特异的,极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。

2、高钙血症有干扰抗利尿激素的作用,因此可以导致多尿和烦渴。明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退。如果高钙血症持续存在,肾功能将发生永久性的损害,特别是当血磷也升高时,高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎,肾结石也可发生。在伴有高磷血症的患者,钙有很大可能沉积在其他软组织,包括皮肤和角膜。

3、高钙血症易诱发洋地黄中毒,应警惕。

高钙血症的防治方案

1、高钙血症的预防方法

积极治疗原发疾病。

2、高钙血症的治疗方法

应根据血钙升高的程度采取不同的治疗对策。