梅毒感染

文章目录

一、梅毒感染的概述

二、梅毒感染的原因及发病机制

三、梅毒感染的检查诊断鉴别方法

四、梅毒感染的危害

五、梅毒感染的防治方法

梅毒感染的概述

1、定义

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。

2、症状部位

皮肤、黏膜

3、症状科室

皮肤科

4、常见病因

显性和隐性梅毒患者是传染源

梅毒感染的原因及发病机制

梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。获得性梅毒(后天)早期梅毒病人是传染源,95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染,少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染,如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇,传染给胎儿的几率相当高。

1、传染源

梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源,感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性,而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。

2、传播途径

性接触是梅毒的主要传播途径,占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。

患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早,对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。

梅毒感染的检查诊断鉴别方法

1、梅毒感染的检查方法

1.1、分子生物学梅毒检查:

分子生物学梅毒检查主要得益于PCR技术的广泛应用于临床,所谓PCR,即多聚酶链式反应,即从选择的螺旋体DNA序列中进行,从而增加选择的螺旋体DNA拷贝数量,用特异性探针来进行检测是较好的方法,这样进行梅毒检查时诊断率一般都很高。

1.2、显微镜检测:

通常使用暗视野显微镜观察梅毒螺旋体,通过对其病原体的检测,可及时掌握一期、二期梅毒患者的病情。

1.3、脑脊液检查:

当出现神经症状、经过驱梅治疗无效的晚期梅毒患者,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断起到的作用都很明显。

1.4、梅毒螺旋体IgM抗体检测:

免疫球蛋白称为IgM抗体,把其用到梅毒的诊断上具有敏感性高、能早期诊断、能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。

2、梅毒感染的诊断鉴别方法

根据早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。