脑脊液髓鞘碱性蛋白

文章目录

一、脑脊液髓鞘碱性蛋白的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、脑脊液髓鞘碱性蛋白的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、脑脊液髓鞘碱性蛋白的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、脑脊液髓鞘碱性蛋白的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、脑脊液髓鞘碱性蛋白的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

脑脊液髓鞘碱性蛋白的基本信息

1、定义

中枢神经系统发生病变时(如感染、炎症、肿瘤、外伤、出血、水肿等),脑脊液中的化学成分都可能发生变化,可通过测定脑脊液中的某些化学成分的变化,作为临床诊断、治疗疾病和预后观察的依据。脑脊液蛋白成分变化就是其中之一。

2、专科分类

无

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

脑脊液髓鞘碱性蛋白的正常值和临床意义

1、正常值

0.55-1.83μg/L。

2、临床意义

正常CSF中骨髓鞘碱性蛋白(MBP)含量极微,MBP中的脂质与蛋白质含量分别占70%与30%。检测其在CSF中的含量,对脱髓鞘病的诊断及探索其病因有一定价值。

MBP增高主要见于多发性硬化症。多发性硬化症的急性期都表现为MBP明显增高,慢性活动者,约50%有MBP升高,但非活动者不增高。此外;MBP增高也可见于其他脱髓鞘病,如横贯性脊髓炎合并系统性红斑狼疮、脑桥中心髓质溶解症及甲氨蝶呤髓病等。

结合CSF中酶学及IgG测定,可提高对多发性硬化症的诊断以及病程、疗效等的观察。

阳性(>2.46μg/L):多发性硬化(MS)、病毒性脑膜炎(散发性脑炎)。

脑脊液髓鞘碱性蛋白的检查过程及注意事项

1、检查过程

本法分三个步骤,即抗原与抗体反应、B和F分离和放射性测定。

抗原与抗体反应:将标本(非标记抗原)、标记抗原和抗血清顺序定量加入小试管内,置室温(15～30℃)作用24h,使其充分竞争结合。

B、F分离:分离技术多种多样,常用沉淀法。第二抗体沉淀法:又称双抗体法,在受检抗原与第一抗体特异性反应后加入相应的第二抗体,使形成的抗原-第一抗体 -第二抗体的复合物共沉,一经离心即可使结合标记抗原B与游离抗原F分离。本法是特异性沉淀,分离完全,非特异性结合力低。但第二抗体用量较大,成本较高。此外标本浓度、抗凝剂的有无因素可在一定程度上影响结果。聚乙二醇(PEG)沉淀法:使蛋白质处于等电点状态,水化层破坏而导致蛋白质沉淀。本法优点是PEG制备方便、价廉、分离快速,缺点是非特异沉淀物较多,分离不完全。第二抗体-聚乙二醇沉淀法:本法既有PEG法的快速沉淀优点,且保持第二抗体特异性沉淀的作用,又减少第二抗体用量,并降低PEG浓度,使非特异沉淀物减少。 活性炭吸附法:利用活性炭表面活性将小分子的游离部分吸附。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖,使它表面具有一定孔径的网眼,从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附,而大分子复合物则被排斥在外。在抗原与抗体反应后,加入葡聚糖-活性炭,放置5～10min,使游离抗原吸附在活性炭颗粒上,离心使颗粒沉淀,上清液中含有结合的标记抗原。

放射性强度测定:B和F分离后,即可测定其放射性强度。测量仪器有两类:液体闪烁计数仪(测β射线)和晶体闪烁计数仪(测γ射线)。计数单位是探测器输出的电脉冲数,单位为cpm(脉冲数/min)。

每次测定均需作一标准曲线图,以标准抗原的不同浓度为横坐标,以测到的相应放射性强度为纵坐标作图。放射性强度可任选B或F,亦可采用计算值B/B+F、B/F或B/B0。标本应作双份测定,取其平均值,在标准曲线上查出相应的受检抗原浓度。