总三碘甲状腺原氨酸

文章目录

一、总三碘甲状腺原氨酸的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、总三碘甲状腺原氨酸的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、总三碘甲状腺原氨酸的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、总三碘甲状腺原氨酸的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、总三碘甲状腺原氨酸的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

总三碘甲状腺原氨酸的基本信息

1、定义

10%～20%T3由甲状腺合成与释放,80%～90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

总三碘甲状腺原氨酸的正常值和临床意义

1、正常值

血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。因此,临床上应建立不同年龄的TT3值,避免将正常婴幼儿误诊为甲亢,老年人误诊为甲低。

成人:1.54～3.08nmol/L(100～200ng/dl)。

脐血:0.23～1.16nmol/L(15～75ng/dl)。

新生儿:0.49～3.33nmol/L(32～216ng/dl)。

1岁～5岁:1.62～4.1nmol/L(105～269ng/dl)。

5岁～10岁:1.45～3.71nmol/L(94～241ng/dl)。

10岁～15岁:1.28～3.28nmol/L(83～213ng/dl)。

注:血清TT3的正常值,各实验室差异较大。

2、临床意义

三碘甲状腺原氨酸的测定是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标之一。甲亢时升高,也是甲状腺功能亢进复发的前兆,此外妊娠和急性肝炎期也会升高。甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿、急慢性肾炎、慢性肝炎、肝硬化时减低。血清T3浓度反映出甲状腺对周边组织的功能甚于反映甲状腺分泌状态。T3测定可用于T3-甲亢的诊断,早期甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。血清总T3量一般与T4量的变化一致,是诊断甲状腺功能的灵敏指标,尤其对早期诊断有重要意义,它是T3型甲亢的特异诊断指标,但对甲状腺功能诊断价值不大,对采用抗甲状腺药物治疗的患者,宜与总甲状腺素(TT4)联合测定,必要时需同时测定促甲状腺素(TSH),方能有助于甲状腺功能状态的判断。

TT3增高: TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3可高出正常值4倍。同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。

TT3降低: 常见于甲状腺功能减低(甲减)。

低T3综合征,虽有T3降低,但无甲减症状,可见于恶性贫血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和慢性消耗性疾病。