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脊管狭窄手术后能干活吗
1、脊管狭窄手术后能干活吗
脊管狭窄手术后不能干活的,椎管狭窄手术后的三周左右都应该尽量卧床休息,避免比较剧烈的体育运动造成伤口开线大出血。家属与护士可尽量帮助患者翻身,避免因为长期卧床不动引发褥疮等并发症。术后麻醉失效后应该注意不让患者因为伤口的疼痛翻滚、移动。
因为手术造成的损伤较大,所以患者在一段时间内都无法正常行走运动,但是在术后七天左右开始患者还是应该在医生的指导下进行一些相应的功能锻炼,避免腰部肌肉和腿部的肌肉出现废用性萎缩,而且也可以防止术后形成神经根的粘连。但是锻炼要适度,不能因为过度疲劳反而造成腰部的损伤。
2、脊管狭窄的原因
发病原因主要与以下因素有关:先天性发育畸形,主要为先天性小椎管,特点是多节椎管发病,起病较早,神经功能症状明显;骨质增生,黄韧带肥厚,后纵韧带骨化导致椎管内容积减小;侧隐窝狭窄和椎间盘病变,对应节段的椎管狭窄;创伤后骨折、椎体滑脱;医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形,畸形节段引起椎管狭窄。
3、脊管狭窄的症状
疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木,上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩,严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木,性功能下降。胸椎管狭窄常出现胸背部疼痛,疼痛常持续难以缓解。疼痛、肌体无力腰椎管狭窄常见于反复发作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,随后出现下肢麻木无力,肌肉萎缩。马尾神经受压症状小便不净,大便不能自控,会阴区麻木,性功能下降。间歇性跛行这是椎管狭窄的特征性表现。
脊管狭窄的饮食原则
1、血瘀气滞:宜食行气活血之品,如橙子、佛手、刀豆、桃仁、油菜、黑大豆等。食疗方:山楂粥、红枣桂圆粥。
2、湿热痹痛:宜食清热利湿之品,如冬瓜、薏苡仁等,忌食辛辣、肥甘厚味及鱼腥发物等。食疗方:牛膝叶粥(牛膝叶、大米)、防风薏米粥等。
3、肝肾亏虚:宜食温肾壮阳、补肾滋阴之品,如枸杞子、山药、蘑菇、胡桃、龙眼肉、芝麻、黑豆等+忌辛辣食物,戒烟酒。食疗方:黄芪炖鸡汤(黄苠、母鸡)。
4、风寒湿困:宜食散寒利湿之品,如牛、羊肉、生姜、茴香、薏苡仁、山药等;忌食生冷食品;可适当饮用药酒,如木瓜酒、五加皮酒等。食疗方:乌头粥(生川乌、粳米、姜汁、蜂蜜)。
脊管狭窄的术后护理
1、鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。观察小便情况,小便不能自解可行留置导尿。观察四肢麻木及活动障碍与术前相比有否减轻,以判断脊髓受压是否改善。
2、皮肤护理:病人返回病房平卧6h后即可根据病情协助病人每2h~4h翻身1次,受压处皮肤可垫海绵或防压疮水垫,注意观察皮肤受压情况,经常按摩,防止发生压疮。
3、饮食护理:伤后1周~2周:进食高维生素、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物。如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥,理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激蠕动,蜂蜜有润肠通便作用。应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物。
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