动脉导管未闭(2)

文章目录

一、动脉导管未闭的概述

二、动脉导管未闭的典型症状

三、动脉导管未闭的病因病机

四、动脉导管未闭的检查诊断鉴别方法

五、动脉导管未闭的并发症

六、动脉导管未闭的防治方案

动脉导管未闭的并发症

可有术中大出血、左喉返神经麻痹、导管再通、假性动脉瘤和乳糜胸等并发症。

动脉导管未闭的防治方案

1、动脉导管未闭的预防方法

在施行根治性手术时,要求患儿不能有气管炎和肺炎等内科疾病,因此,家长应对有动脉搏导管未闭的宝宝特别关注,最重要的是把握住时机,争取如期进行根治性治疗。

2、动脉导管未闭的治疗方法

动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法(使用Amplatzer蘑菇伞或弹簧圈封堵)得到根治。对于过于粗大、或早产儿的动脉导管未闭可考虑使用开胸缝扎的方法。

近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,可先采用促导管闭合药物治疗,如效果不佳,可主张手术治疗。

动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差。患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术;但若药物控制感染不力,仍应争取手术,术后继续药疗,感染常很快得以控制。