血尿

文章目录

一、血尿的概述

二、血尿的典型症状

三、血尿的病因病机

四、血尿的检查诊断鉴别方法

五、血尿的并发症

六、血尿的防治方案

血尿的概述

1、定义

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

2、别称

无

3、发病部位

肾脏

4、传染性

无传染性

5、高发人群

青年人、中年人

6、科室

肾内科、泌尿外科

血尿的典型症状

1、血尿的典型症状

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个,如果超过此数,即为血尿。

2、血尿的分类

依据血尿出现时间的先后分为

初始血尿:是指刚排尿时见血尿,多见于尿道病变。

终末血尿:是指排尿结束时出现的血尿或尿色变深。常见于后尿道、膀胱颈、前列腺及膀胱三角区病变。

全程血尿:是指从排尿开始到结束,尿与血混在一起无法区分。说明病变是来源于膀胱颈部以上,包括膀胱、输尿管及肾脏。

血尿的病因病机

引起血尿的原因是比较多的,其中泌尿系统炎症占的比重比较大,总结一下引起血尿的原因可以分以下几种:

1、炎症

急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

2、结石

肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。

3、外伤

是指暴力伤及泌尿系统。

4、药物引起

这种情况如果能确定是服药导致的,那么也就不用担心了。

5、肿瘤

这种是最可怕的,泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。